[bogdusia]

Komentarze nie związane bezpośrednio z historią choroby znajdują się w => tym wątku <=

---

Witam serdecznie - sprawa dotyczy mojej teściowej lat 67,
osoby dość mocno schorowanej, min przebyty kilkadziesiąt lat temu udar, dwie operacje mające na celu udrożnienie tętnic.

Kilka lat temu problemy z piersią prawą - nie wiem dokładnie czego dotyczyły,
ale obecnie mama zobligowana była do wykonywania co jakiś czas badań mammograficznych,itd.

Po ostatnim badaniu okazało się ze jest jakaś zmiana.
W sierpniu tego roku wykonano więc BCT z biopsją węzła chłonnego wartowniczego z przebiegiem pooperacyjnym niepowikłanym.
W karcie badania histopatologicznego zapisano:
Materiał:
A -Węzeł wartowniczy.
B -Guz piersi lewej.
C- Docięty margines od strony obojczyka.

Opis makroskopowy i rozpoznanie histopatologiczne:

A - materiał o wymiarach 2,2 x 1,4 x 0,4 cm.
Węzeł chłonny o największym wymiarze 0,7 cm.
w1(3)- cały materiał.

B- Fragment miąższu piersi 10 x 9 x 3 cm oznaczony nitkami , pokryty paskiem skóry o wymiarach 4,5 x 1,2 cm.
Na przekroju widoczny guz średnicy 1,2 cm w odległości około 0,2 cm
od marginesu od strony obojczyka.
g, gA, gB.

C- Fragment miąższu piersi 6 x 3 x 1 cm. Na przekroju bez zmian ogniskowych.
A (3), B (2), C (2).

A B C Carcinoma invasivum NST (G2)mammae.
Lymphadenitis chronica 0/1
pT1cN0 (SN).

Guz o największym wymiarze 1,2 cm o utkaniu średnio dojrzałego raka inwazyjnego, dawniej przewodowego, z komponentem raka zrazikowego inwazyjnego.
W podścielisku guza desmoplazja,
Marginesy wraz z dodatkowo dociętymi, szerokie.
Zbadano jeden odczynowy węzeł chłonny wartowniczy.

ER-silny odczyn w ok 90% komórek.
PGR- silny odczyn w około 70 % komórek.
HER2 (+1)
Ki-67- ok 3,5 %.

Wiem tylko tyle że w listopadzie najprawdopodobniej zacznie się leczenie
chemią w tabletkach.

Bardzo proszę o pomoc w zrozumieniu badania histopatologicznego, przetłumaczenie
z łaciny na chłopski język .
Co oznaczają te wszystkie sformułowania ?
Czego muszę się spodziewać w związku z chemioterapią tabletkową?
Jakie są w Polsce schematy leczenia takiego rodzaju nowotworu?
Jakie badania powinny być wykonane tzn o jakie zabiegać i walczyć?
Rokowania również mile widziane.

[monia1i]

Witaj:)
U Twojej teściowej zdiagnozowano raka o pośrednim
stopniu złośliwości G2(skala od G1 do G3).
Rak jest silnie zależny od estrogenu i progesteronu,to
też dobrze(jest hormonozalezny )
Ujemny her2,to też dobrze wróży (mniejsze prawdopodobienstwo
przerzutów odległych oraz wolniejszy wzrost guza)
Niskie Ki67,brak przerzutów w węzłach chłonnych.
To wszystko bardzo dobre rokowania.
Nie wiem tylko co to za chemia w tabletkach.
Może chodzi o tabletki mające na celu blokowanie hormonów?

[bogdusia]

Dziękuję. Jesli chodzi o te tabletki obie nie mamy pojęcia dowiemy się w listopadzie. Jak mama pojedzie na wyznaczoną wizytę.

[bogdusia]

Czy już nikt nic nie doda od siebie?
Jakie są schematy leczenia tego typu zmian?
Czego nie przeoczyć, co jest ważne przy takim nowotworze?

[missy]

bogdusia,
Napisałaś, że od listopada rozpocznie się leczenie. To nie będzie chemioterapia, nie ma takiej potrzeby. Przy tak niskim stopniu zaawansowania oraz wysokiej hormonozależności guza tym leczeniem będzie hormonoterapia.
Na pewno onkolog musi być poinformowany o miażdżycy ( to była przyczyna udarów?) oraz o przebytych udarach - to w kontekście kontrolowania ewentualnych skutków ubocznych hormonoterapii.
Pozdrawiam serdecznie.

[ Dodano: 2016-10-09, 22:13 ]
Jeszcze jedno - lekarz nie wspominał o uzupełniającej rth?

[bogdusia]

missy dziękuję. Podpytam mamy o rtg.

[ Dodano: 2016-10-10, 11:44 ]
Ojej rth chodzi o radioterapię? Źle zinterpretowałam bo odebrałam to jako rentgen.
Z tego co mówiła mama raczej odpada ze względu na choroby współistniejące.

[bogdusia]

Witam ponownie, chemioterapii faktycznie nie było, mama jest po radioterapii
oraz przyjmuje lek EGISTROZOL.
Na co obecnie powinnam zwracać uwagę ?
Żeby czegoś nie przeoczyć.

[marzena66]

To co znalazłam na forum

"Fragment z Charakterystyki Produktu Leczniczego Egistrozolu:

Cytat:
Wpływ na wysycenie mineralne kości.
Egistrozol powoduje zmniejszenie zawartości estrogenów we krwi i może powodować
zmniejszenie wysycenia mineralnego kości. Dlatego u niektórych pacjentek może zwiększyć
się ryzyko złamań kości .
Kobiety z rozpoznaną osteoporozą lub ryzykiem wystąpienia osteoporozy powinny mieć
wykonane badanie densytometryczne kości przed rozpoczęciem leczenia. Badanie to należy
regularnie powtarzać podczas leczenia. Jeżeli istnieją wskazania, należy rozpocząć leczenie lub
profilaktykę osteoporozy i regularnie monitorować ich skuteczność. Należy rozważyć
zastosowanie leków specjalistycznych, np. bisfosfonianów, które mogą zahamować utratę
minerałów spowodowaną stosowaniem produktu Egistrozol u pacjentek po menopauzie.

pozdrawiam

[bogdusia]

Marzenko jak zwykle można na Ciebie liczyć , dziękuję Ci dobry duszku.

[ Komentarz dodany przez Moderatora: marzena66: 2016-12-08, 22:21 ]


[ Dodano: 2016-12-09, 17:56 ]
Osteoporoza - badanie kości o którym pisałaś Marzenko zostało wykonane- wniosek
na Wawelskiej dbają o moją mamuśkę .
Przekazałam informację dotyczącą w/w leku, kazałam mamusi uważać na kostki- mama dziękuje za odzew i informację.

[ Komentarz dodany przez Moderatora: marzena66: 2016-12-09, 18:17 ]
oj tam, oj tam
całuski dla dzielnej mamy

[bogdusia]

Witajcie mam kilka pytań:
1) Czy po radioterapi może występować tzw,,zaciskanie w piersiach,,?
2) Utrata sił czy to też wynik radioterapii?
3) Czy nowotwór zdjagnozowany u mojej mamy może dać przerzuty, jeśli tak to jakie organy
sa najbardziej zagrożone?

Wklejam badanie kolonoskopii nr 1 oraz badanie histopatologiczne pobranych polipów.
Proszę o ocenę i sugestie co robić? Wizyta u lekarza pierwszego kontaktu z wynikiem we czwartek.

[ Dodano: 2018-01-21, 18:38 ]
Martwi mnie zais: ,, i gruczolak cewkowy z dysplazją małego i ogniskowo, na szczycie, dużego stopnia.,,
Co może oznaczać taki zapis?

[marzena66]

bogdusia napisał/a:

1) Czy po radioterapi może występować tzw,,zaciskanie w piersiach,,?

A inne przyczyny zostały wyeliminowane np. serce? owszem jakieś bóle mogą się pojawiać ale nie u każdego występują więc należy to sprawdzić u lekarza,/zgłosić.

bogdusia napisał/a:

2) Utrata sił czy to też wynik radioterapii?

W grudniu była radioterapia, tak? to już nie powinno być raczej utraty sił a polepszenie.
Ogólnie rak piersi daje przerzuty do płuc, wątroby, kości i mózgu.
Co do wyników to tak jak zalecają zrobić ponownie w znieczuleniu.
a co do zapisu

bogdusia napisał/a:

i gruczolak cewkowy z dysplazją małego i ogniskowo, na szczycie, dużego stopnia.,, Co może oznaczać taki zapis?

Cytat:

Gruczolaki powstają wskutek namnożenia dysplastycznych komórek nabłonka. Dysplazja może być określana jako małego, średniego i dużego stopnia. We wszystkich typach gruczolaków może powstać rak in situ. Ryzyko powstania zmiany złośliwej w obrębie polipa gruczołowego zależy od jego wielkości, utkania histologicznego i stopnia dysplazji. Inwazyjne postacie raka rzadko występują w gruczolakach cewkowych mniejszych niż 1 cm. Polipy gruczołowe rosną wolno, okres podwojenia ich rozmiarów wynosi około 10 lat.

http://onko-med.pl/nowotw...jelita-grubego/

pozdrawiam

[missy]

bogdusia,
Radioterapią była objęta lewa część klatki piersiowej, warto skonsultować się z kardiologiem czy nie doszło do jakichś uszkodzeń/osłabienia mięśnia sercowego.

[bogdusia]

Dziękuję za odpowiedzi.

[ Dodano: 2018-01-23, 10:17 ]
Lekarz onkolog stwierdził że takie bóle mogą występować po radioterapi,
mogą utrzymywać się nawet przez okres 4 lat... :(
Ja jednak nie chcę czegoś przegapić. Mama jest pod opieką kardiologa
poproszę ją żeby z nim o tym porozmawiała.

[bogdusia]

Mama po wizycie kontrolnej w poradni onkologicznej, wizyta nie doszła do skutku ponieważ pacjentka zasłabła i zamiast do onkologa trafiła do kardiologa, stwierdzono niskie ciśnienie krwi, podwyższony cukier oraz niedobór soli w organiźmie.
Mamie podano kroplówkę w poradni niestety nie wiem z czym, zrobiono badania krwi- stąd wyszedł niedobór tego pierwiastka.
Zrobiono ekg z którego wynikało że nic się z sercem niedobrego nie dzieje wynik porównywalny z poprzednim ( mama po udarze ok 20 lat temu,
oraz dwukrotnym zabiegu przepychania tętnic przepraszam że tak ten zabieg opisałam
ale nie znam fachowej nazwy.
Leczy się na cukrzycę.)
Kardiolog stwierdził że w związku z przebytymi chorobami serce ok.

Czy niedobór soli mógł spowodować obiawy z powyższego posta czyli brak sił,
wymioty, złe samopoczucie?

Wyczytałam że niedobór soli może być objawem raka jelita ... :(

Mam mętlik w głowie proszę o porady, oraz jak podnieść poziom soli.

[missy]

Tak, hiponatremia daje wiele przykrych objawów:

Cytat:

Hiponatremia umiarkowana daje niespecyficzne dolegliwości takie jak osłabienie, zawroty głowy, nudności.

http://www.czytelniamedyc...ponatremii.html

To na pewno stan wymagający nadzoru albo kardiologa albo diabetologa ( ja nie wiem czy ma może związek z cukrzycą czy z jakimiś problemami krążeniowymi).