obecnie jest w trakcie przyjmowania BCG- medac. i nie mamy informacji co dalej
czy w takim stadium mogą już pojawiać się przerzuty?
Czy powinny być wykonywane badania by je wykryć/wykluczyć? Czy NFZ za to płaci?
czy trzeba robić takie badania (i jakie) prywatnie.
w jakim czasie powinny być badania kontrolne? i czy połączone z cystoskopią? usg? TK?
czy po skończeniu przyjmowania BCG dobrze jest zrobić TK w celu kontroli? ( nie było robione przed operacją)
emily22,
Czy masz i możesz wkleić opisy wszystkich badań obrazowych oraz cały wynik histopatologiczny? Czy leczycie się u onkologa czy urologa?
Na razie napiszę tylko, że niskie zaawansowanie guza wg wyniku oraz jego mała złośliwość oznacza, że nie myślimy o przerzutach odległych. Istotą postępowania ma być zmniejszenie ryzyka nawrotu miejscowego. Postępowanie kontrolne opisane jest tutaj:
Cytat:
Standardowy nadzór nad chorymi poddanymi TURbt z powodu SBC opiera się na uretro- cystoskopii przeprowadzanej co 3 miesiące przez pierwsze 2 lata, następnie co 6 miesięcy w ciągu kolejnych 3–4 lat, a po tym okresie — raz w roku, o ile do tego czasu nie stwierdzono nawrotów raka lub innych cech świadczących o jego progresji. Chorzy z pojedynczym guzem Ta o niskim stopniu złośliwości są odpowiednimi kandydatami do obserwacji według wyżej podanego schematu — ryzyko nawrotu raka jest u nich niskie (10–15%), zwłaszcza w sytuacji nieobecności nawrotu nowotworu ustalonego na podstawie wyników pierwszego kontrolnego badania uretrocystoskopowego.
czy pierwsza wizyta kontrolna powinna się odbyć po 3 miesiącach?
Cytat:
Obserwacja po leczeniu i postępowanie w przypadku nawrotów
Cystoskopia pozostaje metodą referencyjną kontroli leczenia techniką TURbt, a zastosowanie giętkiego cystoskopu zmniejsza inwazyjność badania — wykonanie cystoskopii po 3 miesiącach jest uzasadnione u wszystkich chorych poddanych TURbt z powodu raka nieinwazyjnego.
W przypadku guzów (T1, G2 lub G3) sugeruje się przeprowadzenie w ciągu 3 miesięcy powtórnej elektroresekcji miejsc, w których wcześniej wykonano TURbt — utkanie raka stwierdza się u ponad 1/3 z tych chorych.
W przypadku nowotworów o małym ryzyku nawrotu (pojedyncza zmiana, TaG1, średnica < 3 cm), bez nawrotu w ciągu 3 miesięcy od pierwszej TURbt, kontrolną cystoskopię można opóźnić do 9. miesiąca, a następnie wykonywać to badanie w odstępach rocznych.
U chorych z nowotworami dużego ryzyka cystoskopię wykonuje się w odstępach 3-miesięcznych podczas pierwszych 2 lat, a później co 4 miesiące w 3. roku obserwacji, co 6 miesięcy w roku 4. i 5., a następnie co roku.
Określenie postępowania standardowego u chorych z guzami pośredniego ryzyka jest trudne ze względu na dużą zmienność czynników prognostycznych choroby. Jeśli nastąpi wznowa, schemat kontrolnych badań cystoskopowych wdraża się na nowo.
Uzasadnione jest odstąpienie od kontrolnych cystoskopii u chorych z pojedynczym guzem TaG1, jeśli podczas 5-letniej obserwacji nie dochodzi do nawrotu. U pozostałych chorych wskazane jest wykonywanie cystoskopii kontrolnej co roku przez 10 lat, a u chorych z guzami dużego ryzyka — przez całe życie.
po BCG przy oddawaniu moczu (po 2 godz) pojawia się krew i ból. Czy tak może być? czy to niepokojący objaw?
Cytat:
Możliwe działania niepożądane
[...]
Leczenie nieinwazyjnego raka pęcherza moczowego preparatem BCG w podaniach dopęcherzowych jest dobrze tolerowane przez większość pacjentów, mogą jednak wystąpić niepożądane objawy zarówno miejscowe, jak i ogólne. Najczęstszym powikłaniem są objawy zapalenia pęcherza moczowego, występujące zwykle po drugim lub trzecim podaniu preparatu. Częstomocz, krwiomocz, bolesne parcie na mocz występujące w dniu podania ustępują zazwyczaj po kilku godzinach.
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
