[Ryś52]

Proszę kliknąć na link http://www.lecba-rakoviny...ektroporace.php a następnie u góry "przetłumacz".
Są tam kontakty do szpitali i do lekarzy. Najlepiej wysłać email w języku angielskim z zapytaniem o możliwość leczenia, cenę, i przesłać krotki opis choroby.
Aby sobie ułatwić pisanie proszę wejść na stronę: http://www.nerwiak.fora.p...-pradze,57.html - jest tam opis postępowania w przypadku innego raka, ale ten opis może pomóc.
POLECAM JAK NAJSZYBSZE podjęcie leczenia, gdyż rak trzustki rozwija się i daje przerzuty.
Tak czy owak potrzebna będzie chemia (dla osłony, gdyż komórki rakowe mogą rozprzestrzeniać się w czasie operacji) przed i po operacji. Warto zgłosić się do innego pobliskiego ośrodka i chemioterapeuty z konsultacją.
Pozdrawiam

[guinevere]

Dziękuję za odpowiedź. Byłam na konsultacji u Profesora: wyznaczył wstępnie termin operacji. Polecił zrobienie rezonansu, by ocenić lepiej wątrobę (pod kątem ewentualnych przerzutów). Czekamy na wynik. W międzyczasie tato trafił do szpitala - konieczna była wymiana protezy w drogach żółciowych. Czy to, na jak długo ona wystarcza świadczy w jakiś sposób o postępie choroby? Kolejne moje pytanie dotyczy markera CA 19-9: 2 mies. temu było 77 (norma do ok.30), teraz jest 337, czyli prawie pięciokrotny wzrost w ciągu ok. dwóch miesięcy. Zdaję sobie sprawę, że świadczy to o progresji choroby, ale czy taki wzrost w takim czasie to dużo?

[ Dodano: 2015-12-28, 16:07 ]
Czy są może jakieś inne czynniki mogące wpływać na wzrost tego markera?

[missy]

Przyczyn wzrostu markera Ca19-9, w sytuacji rozpoznanej nieleczonej przyczynowo choroby nowotworowej, nie poszukuje się wśród czynników nienowotworowych.
Niedrożność protezy może zdecydowanie wskazywać na rozrost nacieku nowotworowego.

[guinevere]

missy, rozumiem. Szukam po prostu jakiejś nadziei.. Leczenie jest domeną służby zdrowia, na terminy wizyt też niewielki mamy wpływ.. czekaliśmy 3 tyg. na termin w Katowicach, w naszej najbliższej w okolicy klinice (oddział chirurgii onk.) nie chciano robić żadnych więcej badań, samą operację, choć możliwą, uznano za bardzo ryzykowną. W ZCO usłyszeliśmy, że z chemią lepiej poczekać na zaostrzenie objawów, bo to też obciąży organizm, a i tak w tym wypadku jedyną opcją jest gemcytabina. Poczuliśmy się na tyle niepewnie, że zaczęliśmy szukać dalej. Ta ostatnia hospitalizacja przyszła w porę o tyle, że udało mi się uprosić lekarza o ten rezonans. Usg przy przyjęciu nie wykazało powiększenia guza. Załatwienie karty DILO okazało się też być niezłym wyczynem: pierwszy lekarz POZ do którego się zwróciłam, odmówił wystawienia twierdząc, że to tylko lekarz rodzinny. Ten z kolei powiedział, że nie on diagnozował i że powinna wystawić klinika. Klinika odmówiła, ponieważ nie wykonywali biopsji, a bez histopatologii nie wystawiają (biopsja tylko w wypadku leczenia chemią, a tu guz, póki co, uznany za operacyjny). Dopiero trzecia lekarka POZ wystawiła kartę, też trochę z łaski, ale tu z powodu braku merytoryczności wypowiedzi, daruję sobie jej przytoczenie. Czy teraz powinnim zgłosić tatę na jakąś komisję lekarską (planowana jest operacja, ale nie wiem, co wniesie wynik z rezonansu, a nie chciałabym tracić kolejnych tygodni)? Nikt nas w tej kwestii nie informował..

[guinevere]

Odebraliśmy wczoraj wynik rezonansu. Czy porównując ten wynik z wynikiem TK (oraz markerem CA 19-9 o którym już wspominałam) sprzed dwóch miesięcy można jakoś określić postęp choroby?

[ Dodano: 2015-12-31, 16:12 ]
Czy to, że zmiana jest "izointensywna w obrazach T1 zależnych" i "hipointensywna w obrazach T2 zależnych" pozwala na określenie charakteru tej zmiany?

[missy]

guinevere,
Nie powinno się porównywać tk i mri bo to dwa różne sposoby obrazowania. Pytanie o obrazy T1 i T2 zależne to zdecydowanie do radiologa wykonującego badanie.
Generalnie wielkość zmiany jest podobna - ale bez biopsji to takie dreptanie w miejscu. Nie bardzo rozumiem dlaczego podczas protezowania ( dwukrotnego) nie zrobiono biopsji.

[guinevere]

Powiedziano nam w klinice, że jeśli guz może być operowany, nie robią biopsji, tylko badają po usunięciu. Biopsja w przypadku guza nieoperacyjnego i decyzji o leczeniu chemią. Przy prostacie procedura była inna, bo tam najpierw wykonano biopsję. Widocznie w przypadku trzustki postępuje się inaczej.
Niestety nie było okazji by porozmawiać z radiologiem tuż przed samymi świętami, dlatego postanowiłam spróbować najpierw tutaj - nigdy nie wiadomo, kto posiada potrzebne nam informacje, dlatego warto próbować..

[missy]

guinevere,
Skoro poszukujesz dodatkowych konsultacji to polecam jeszcze tutaj:
http://www.chirurgia.gumed.edu.pl
Jakaś decyzja dot.diagnostyki i leczenia musi zostać podjęta.