[inazuma]

Witam.
W 2005 roku u taty zdiagnozowano nowotwór odbytnicy. Nie był to rak złośliwy więc usunięto odbyt i wyłoniono stomię.
W grudniu 2015 dowiedzieliśmy się, że tata ma guzy na jelicie. Wykonano resekcję jelita grubego. Dziś dostaliśmy wyniki. Tu moja prośba o interpretację. Mam też pytanie o postępowanie w takich przypadkach. Czy lekarz powinien zlecić chemioterapię?

[missy]

inazuma,
Nie do końca rozumiem pierwszą historię - jaki guz zdiagnozowano skoro wykonano tak radykalną operację?
Piszesz, że usunięto wtedy odbyt - ale w obecnym wyniku histpat jest również mowa o odbycie. Czy masz może dokładniejsze dane co do pierwszej operacji?
Z obecnego wyniku wiadomo jakie jest lokalne zaawansowanie choroby - st.IIIA. Oznacza to podjęcie leczenia uzupełniającego ( chemioterapia) o ile nie ma ku temu żadnych przeciwwskazań ( stan ogólny Taty, inne choroby przewlekłe).
Czy przed operacją wykonano tk jamy brzusznej? Nie wiemy nic o stanie pozostałych narządów.

[inazuma]

Poniżej dodałam wynik hist pat z 2005
Tata został skierowany tylko na TK płuc ze względu na zmianę na płucu. Badanie ma odbyć się pod koniec marca. Ostatni wynik TK jamy brzusznej jest z marca 2015r. Tata leżał wtedy w szpitalu z powodu złego samopoczucia po grypie. Zgłaszał bóle brzucha więc wykonano mu usg. Wyniki poniżej.
Swoją drogą dziwię się, że mimo iż tata był pod opieką onkologa i zgłaszał dolegliwości bólowe ani razu przez 10 lat nie został skierowany na kolonoskopię. Miał badane jedynie markery nowotworowe i czasami usg.
Czy zmiany na płucu mogą być przerzutami?
Przepraszam, że piszę tak chaotycznie lecz niespełna rok temu pożegnaliśmy moją mamę chorującą na raka płuc i jestem przerażona.

[missy]

inazuma,
11 lat temu usunięto raka czyli nowotwór złośliwy ( nie ma raków niezłośliwych). Był to konkretnie typ złożony z gruczolakoraka cewkowego i raka śluzowego.
Obecnie usunięto jelito z naciekami raka śluzowego oraz ogniskowo sygnetowatokomórkowego.
Brak kolonoskopii w ciągu tych wszystkich lat to niestety błąd w prowadzeniu obserwacji po leczeniu onkologicznym.
Nie wiem czym jest zmiana w płucu, trzeba poczekać na tk. Czy dobrze rozumiem, że ani przed ani po operacji nie było żadnego badania obrazowego?

[inazuma]

Bardzo przepraszam. Faktycznie w grudniu tata miał robioną TK. Po operacji nie miał wykonywanych żadnych badań, czekaliśmy na wynik hist pat. Tata dopiero we wtorek idzie do onkologa. Czy onkolog powinna skierować tatę na dodatkowe badania obrazowe jeszcze przed chemioterapią?

[missy]

Ok, tomografia czysta, to dobra wiadomość.
Nie, przed chemią inne badania nie są potrzebne. To badanie plus tk klatki piersiowej będzie zestawem podstawowym do ewentualnych późniejszych badań porównaczych.
Teraz trzeba poczekać na kompletne wygojenie się ran pooperacyjnych ( kiedy była operacja? na wyniku histpat jest data sprzed kilku dni..) i wtedy można rozpoczynać chemioterapię.

[inazuma]

Operacja odbyła się 12 stycznia.
Czyli teraz uzbrajamy się w cierpliwość i czekamy na TK płuc i chemioterapię.
Na pewno będę miała jeszcze masę pytań. Tymczasem bardzo dziękuję za pomoc