Znalezionych wyników: 2

Całość opisy z TK:

Tk jamy brzusznej i miednicy małej bez i z kontrastem.
Wykonane w technice spiralnej z wtórną rekonstrukcją przestrzenną i wielofazowe.
W okolicy śródbrzusza, w lini pośrodkowej, pomiędzy tylną ścianą poprzecznicy a pętlami jelita cieńkiego dobrze odgraniczona struktora guzowata o wymiarach około 21x20x27 mm, ulegająca niejednorodnemu wzmocnieniu kontrastowemu, zwłaszcza w fazie tętniczej. Nie stwierdza sie ewidentnych cech nacieku struktur sąsiednich oraz obecności zbiorników płynowych w obrębie zmiany.
Od przodu niewielkie modelowanie ściany tylnej niewypełnionej roztworem środka kontrastowego okrężnicy przez w/o zmianę.
Pojedyncze węzły chłonne wewnątrzotrzewnowe długości do 12mm w okolicy krtniczo-kątniczej.
Pozatym powiększonych węzłów chłonnych nie stwierdza się.
Wątroba jednorodna, nie powiększona.
Trzustka bez cech patoogii.
Pola badnerczowe obustronnie bez cech patologii.
Obie nerki o wielkości, kształcie i położeniu typowym, ulegają jednorodnemu wzmocnieniu po podaniu środka kontrastowego iv.
Wydzielanie moczu cieniującego jednoczasowe do nieposzerzonych układów zbiorczych.
Duże naczynia jamy brzusznej bez zmian.
Objętne zakresem badania nadprzeponowe pola płuc bez zagęszczeń ogniskowych.
Części kostne bez ognisk o podejrzanej przebudowie.
Wnioski:
Dobrze odgraniczony guz w obrębie jamy otrzewnej - niewykluczony punkt wyjścia ześciany jelita, bez ewidentnych cech nacieku otaczających narządów.

Leczymy się w Chorzowskie Centrum Pediatrii i Onkologii im. Dr Edwarda Hankego, lekarz z którym się konsultowali to profesor z Łodzi.

[ Dodano: 2015-06-02, 09:20 ]
wyniki badań tam gdzie wychylenia od normy:
#MONO 0,70 10^3/?L [0,00-0,40]
PDW 40,00 % [47,7-59,3]
Bilirubina całkowita 1,4 mg/dl [0,20-1,20]
kreatynina 0,5 mg/dl [0,52-0,83]

Alloprzeciwciał odpornościowych do antygenów krwinek czerwonych - NIE WYKRYTO
Przeciwciała anty-HBS 363,07 mlU/ml (+) pozytywny(B)

Markery nowotworowe AFP-0,50 mlU/ml w normie, B-HCG w toku.

Córka cały czas się dobrze czuje, nic ją nie boli. Ma dobry humor i normalne zachowanie.
Który z czynników jest podstawą do zabiegu chirurgicznego?

Witam,

u córki lat 5 podczas przypadkowego badania USB znaleziono guza, podczas tomografii komputerowej wymierzono go dokładnie na 21x20x27 mm w jamie otrzewnej (niewykluczony punkt wyjścia ze ściany jelita). Wypisie z oddziału na chirurgię napisano miedzy innymi.

[ Dodano: 2015-06-02, 00:14 ]
Nie udało mi się załączyć wszystkich czterech stron z wypisu.
Córka do tej pory nie chorowało, okaz zdrowia.

strona 2

strona 3

strona 4

W szpitalu zaplanowali zabieg chirurgiczny, albo będzie wycięcie całości guza, albo będzie pobranie próbki do badania. Poinformowano mnie że decyzja będzie podjęta podczas zabiegu jak chirurg otworzy miejsce.
Jak pisze w wypisie nie ma potwierdzeń z markerów. Czy są tylko te dwa markery czy jest więcej i nie zostało zrobione?
Czy decydować się na taki duży zabieg u małej córki, czy też może dalej diagnozować z wykorzystaniem np. endoskopii kapsułkowej?
Czy jeżeli teraz nie ma nacieków (przerzutów. Czy to to samo co nacieki?) to już takich nie będzie później?
Jak szybko mogą się pojawić nacieki?
Czy mam czas na dalszą diagnostykę?
Jakie badania można jeszcze zrobić?

Mam jeden dzień na podjecie decyzji o ewentualnym zabiegu na córce.
Proszę o pomoc.

[ Dodano: 2015-06-02, 00:18 ]
Czy to jest ciekawy przypadek dla lekarzy?