Znalezionych wyników: 47

spike40, bardzo mi przykro... brak słów... wieczny odpoczynek dla Twojej Mamy [*]

Dziś o 10-55 zgasła moja najukochańsza Babcia.

Dziękuję Ci za 24 wspaniałe lata, lepsze i gorsze chwile, kiedy byłaś przy mnie dzień po dniu, przy każdym moim uśmiechu i przy każdej łzie. Razem cieszyłyśmy się i razem płakałyśmy, jak dwie najlepsze Przyjaciółki. Nie będę miała drugiej takiej jak Ty. Byłaś, jesteś i będziesz moim Aniołem Stróżem.
Kocham Cię Babciu całym sercem, pozostaniesz w nim na zawsze.
Do zobaczenia.

Witam serdecznie.
Myślałam, że już nie będę kontynuować wątku Babci, ale doszłam do wniosku, że może informacje w nim zawarte mogą komuś pomóc, stąd jestem. Długo się nie odzywałam, głównie z powodu braku dobrych wiadomości i czasu. Poniżej zamieszczam karty wypisowe Babci.

Karta wypisowa z dn. 19.02.2011:
Rozpoznanie: rak płuca prawego
Hist-pat: cellulae carcinomatosae plnoepitheliales
Masywne przerzuty do węzłów chłonnych śródpiersia
Stan po chemioterapii 3 x karboplatyna + navelbina (10-12.2010)
Progresja. Płyn w prawej jamie opłucnowej (01.2011)
Stan po radioterapii paliatywnej śródpiersia 20 Gy (15-19.02.2011)
Hyponatremia w przebiegu choroby podstawowej. Kacheksja nowotworowa.

Epikryza:
Pacjentka lat 67 przyjęta do kliniki po 3 cyklach paliatywnej chemioterapii w przebiegu zaawansowanego raka plaskonabłonkowego płuca prawego. Przy przyjęciu chora w stanie ogólnym WHO 3, z dusznością spoczynkową, masywnymi obrzękami kończyn, twarzy, klatki piersiowej. W wykonanym badaniu rtg znaczna ilość płynu w jamie prawej opłucnowej, którą nakłuto ewakułując 1000 ml słomkowego płynu. W wykonanej kontrolnej tk klatki piersiowej progresja zmian npl w porównaniu do badania z 09.2010 r.
Pacjentka konsultowana torakochirurgicznie z uwagi na zaawansowanie procesu nowotworowego nie kwalifikuje się do wykonania pleurodezy. Pacjentka konsultowana także w zakładzie radioterapp, gdzie została zakwalifikowana do paliatywnej RT-terapii na obszar śródpiersia. W dniu 11-19.02.2011 otrzymała 20 Gy w 5 frakcjach.
W trakcie pobytu stosowano antybiotykoterapię, leki nasercowe, odwadniające, sterydoterapię, leki p/bólowe uzyskując stabilizację stanu ogólnego. Po analizie całości obrazu klinicznego zdecydowano o zakończeniu chemioterapii. Chora wypisana z zaleceniem dalszego leczenia objawowego pod nadzorem lekarza rodzinnego oraz lekarza opieki paliatywnej.

Zastosowane leczenie:
Tarcefoxym, Furosemid, Nystatyna, Tramal, Kalipoz, mieszanka z kodeiną, Bemecor, Encorton, Prazol, HCT, Flegamina, tlenoterapia, płyny infuzyjne.

EKG: rytm zatokowy miarowy częst. 101/min. Normogram. Przebieg pobudzeń w normie.

27.01.2011 RTG: całkowite zacienienie prawego pluca odpowiadające najpewniej obecności dużej ilości płynu w prawej jamie opłucnowej. Lewe płuco bez ewidentnych zagęszczeń ogniskowych o wzmożonym rysunku naczyniowym i śródmiąższowym. Sylwetka serca niepowiększona.

3.02.2011 RTG: jak wyżej.

10.02.2011 TK: Badanie wykonano techniką spiralną przed i po iv. podaniu 80 ml Iomeronu.
Całkowicie niedodmowy miąższ płuca prawego z fragmentarycznie widocznym bronhogramem powietrznym. Duża ilość płynu w jamie opłucnowej po stronie prawej. Śródpiersia przemieszczone na stronę lewą. W obrębie wnęki płuca prawego masa tkankowa wzmacniająca się po podaniu środka kontrastowego naciekająca na drogi oddechowe i naczynia wnęki. Widoczne są również powiększone do 33 mm węzły chłonne wszystkich pięter oraz wnęki płuca prawego. W segmencie 1/2 płuca lewego widoczna zmiana tu wielkości 18x17 mm o nierównych spikularnych obrysach (pomiar w oknie płucnym). W segmencie 3 płuca lewego widoczna zmiana o takim samym charakterze o wym.18x21 mm. W segmencie 6 płuca lewego przyścienna zmiana wielkości 6x9 mm. Kolejna zmiana w segmencie 6 płuca lewego o średnicy 8 mm. Poza tym w obrębie mięższu płuca lewego widoczne rozsiane mniejsze guzki. Widoczne poszerzone naczynia krążenia obocznego w ścianie klatki piersiowej po stronie prawej. W tkankach miękkich klatki piersiowej po stronie lewej widoczny jest guzek wielkości 12 mm. Powiększone węzły chłonna obu dołów pachowych. Widoczne są naczynia krążenia obocznego wokół wątroby. Poza tym uwidocznione fragmentarycznie narządy jamy brzusznej prawidłowe.

Babcia spędziła prawie 40 dni w szpitalu, dokładnie od 10.01 do 19.02. Szczęśliwie jest już z nami w domu, odpoczywa, ma apetyt, chociaż jest osłabiona i potrzebuje pomocy, by wstać, iść czy usiąść. Cieszymy się każdą chwilą, nie myślimy o tym co będzie, nie płaczemy mimo, że powodów nie brakuje. Każdy jej uśmiech jest na wagę złota, a każdy dzień darem od Boga. To wielkie szczęście, że właśnie ona mogła uczyć mnie jak żyć i jak być dobrym człowiekiem. Bez względu na to co będzie jutro, za tydzień czy miesiąc, zawsze będzie w moim sercu.

Dziękuję wszystkim, którzy tu zaglądali i pomagali. Zwłaszcza chciałam podziękować Dum Spiro Spero, za to, że poświęcała mi swój czas i ogromną wiedzę, którą posiada, a także synus05 i jej rodzince - za to, że zawsze byli, wspierali dobrym słowem, mimo, że daleko to jednak bardzo blisko

To forum to prawdziwy skarb. Dziękuję.

Również myślę, że to jakiś wirus. Nam też przytrafiła się infekcja, tyle że w Boże Narodzenie. Po przyjęciu antybiotyku jest ok. Mam nadzieję, że u Was też będzie dobrze

Monikaa, nie wiem dokładnie jaki to ma wpływ na nowotwór, ale na pewno lekarze nie podadzą kolejnej chemii, dopóki Tata nie wyleczy zapalenia płuc.
Jeśli chodzi o służbę zdrowia, to widzę, że mamy podobne zdanie

Czasem po prostu brak słów.

spike40, strasznie przykro mi po tym, co przeczytałam...

Chyba każdy z nas ma to paskudne uczucie bezradności i bólu na widok cierpiącej najbliższej nam osoby. U nas też Wigilia była pełna łez (generalnie największy kryzys jak mieliśmy, chyba od października :-(

), dlatego Cię rozumiem...
Mam jednak nadzieję, że ten nowy rok przyniesie Tobie i nam wszystkim więcej uśmiechu i poczucie, że to co najgorsze już za nami.
Bolesne jest tylko, że choroba tak szybko postępuje i że, o ile mogę się tak wyrazić, dotyka tych, którzy z całą mocą na to nie zasługują - jak Twoja Mama.

Trzymam za Was kciuki, mimo wszystko i modlę się, by bolało jak najmniej.

Witajcie

Dziś dostaliśmy wypis ze szpitala, z dn. 14.12.2010

Zastosowane leczenie:
III B cykl KN: Navalbina 40 mg w 100 ml 0,9%NaCl, Dexaven 4 mg iv, Metoclopramid

Epikryza:
Pacjentka przyjęta do Kliniki celem kontynuacji leczenia systemowego w przebiegu raka płuca. W czasie pobytu w domu czuła się dobrze, duszność występowała tylko podczas wysiłku, kaszel okresowo. Bez gorączek, infekcji. W dniu przyjęcia pacjentka czuje się dobrze, nie zgłasza duszności spoczynkowej, stan sprawności wg WHO 1. W badaniu fizykalnym nad płucem prawym pojedyncze świsty. Po kontroli morfologii, biochemii i EKG w dniu 14.12. podano III B cykl KN z dobrą tolerancją leczenia.
Wykonano usg jamy brzusznej nie stwierdzając cech rozsiewu chorowy npl, w rtg klatki piersiowej stwierdzono zmniejszenie guza w prawym płucu. Pacjentka wypisana do domu w stanie ogólnym dobrym.
Termin przyjęcia do Kliniki w dniu 10.01.2011.

Wyniki badań dodatkowych:
Morfologia:
HBG g/dl : 9,5
WBC x10^3/μl : 3,83
RBC x10^6/μl : 3,7
HCT % : 30,6
PLT x10^3/μl : 151
MCV fL : 82,7
MCH pg : 25,7
MPV fL : 10,8

Rozmaz:
LYMPH# x10^9/l : 0,87
LYMPH % : 22,7
NEUT# x10^9/l : 2,77
NEUT % : 72,3
EOZY# x10^9/l : 0,04
EOZY# x10^9/l : 1
BAZO# x10^9/l : 0,01
BAZO % : 0,3
MO # x10^9/l : 0,13
MO % : 3,4

Badania diagnostyczne:

usg jamy brzusznej:
Wątroba o wymiarze A-P w linii środkowo - obojczykowej 105 mm, echogeniczność jednorodna. Pęcherzyk żółciowy echoujemny. ŻW i PŻW w normie. Trzustka o regularnych obrysach, jednorodna. Nerki obustronnie o prawidłowym ułożeniu i wymiarach NP 83 x 38 mm, NL 80 x 43 mm, obustronnie bez cech zastoju w UKM. Śledziona niepowiększona, jednorodna Wymiar osi długiej 63 mm. Aorta brzuszna od nadbrzusza do śródbrzusza poszerzona, w nadbrzuszu średnica aorty 27 mm. Pęcherz moczowy pusty. W okolicy okołoaortalnej echa węzłów chłonnych nie uwidoczniono. Podbrzusze przesłonięte gazami jelitowymi.

rtg klatki piersiowej PA + 2 BOK:
Policykliczne poszerzenie cienia wnęki płuca prawego odpowiadające najpewniej powiększeniu węzłów chłonnych w jej obrębie. Na zdjęciu prawobocznym na poziomie wnęki przy tylnej ścianie kl. piersiowej widoczne owalne zacienienie mogące odpowiadać zmianie naciekowej o wymiarach ok. 2 x 4 cm. Poza tym w polu górnym płuca prawego widoczne pasmowate odwnękowe zacienienia łączące się z cieniem pogrubiałej opłucnej - stare zmiany włókniste?, aktywny proces naciekowy?. Pozostałe pola płucne bez innych zmian ogniskowych, nieco rozedmowo jasne. Sylwetka serca w granicy normy. Wydłużenie aorty piersiowej oraz jej łuku. Poszerzenie cienia śródpiersia górnego. Cechy zmniejszonej mineralizacji kostnej i zmiany zwyrodnieniowe w kr. Th.

Babcia będzie miała robione badanie TK w styczniu, na kolejnej chemii - jak się okazało - już ostatniej... Pani dr powiedziała, że podane zostaną tylko 4 cykle i robimy pół roku przerwy. Narazie jest regresja, został jedynie ten największy guz (niegdyś 11x28x66 - dziś 2 x 4), pozostałe "zniknęły"

Chciałabym się z tego cieszyć, ale babcia powiedziała, że ona nie przeżyje tych 6 miesięcy bez leczenia... Rzeczywiście jest słaba, ale to chyba normalne po tylu wlewach?? Przecież jakby nie było, to trucizna :uuu:

Mam nadzieję, że jakoś jej organizm się jeszcze choć trochę wzmocni. Ostatnio jest jakby w depresji, a ja już nie wiem co mam robić, żeby ją podbudować. Przecież jest lepiej, dużo lepiej, a ona w to nie wierzy, mimo, że ma wszystko "czarno na białym". Zresztą, pewnie ja na jej miejscu byłabym taka sama. W końcu to wyrok z odroczoną karą śmierci :-(

Czarne myśli mnie nachodzą. Modlę się, żeby nie było gorzej.

[ Dodano: 2010-12-20, 17:31 ]
Co oznacza stwierdzenie, że "jak będzie gorzej w ciągu krócej niż 6 miesięcy to babcia nie dostanie żadnego leczenia"? Wypis odbierała moja mama i z tego wszystkiego nie wiem, czy dobrze zrozumiała lekarza.. Przecież jest coś takiego jak chemia drugiego rzutu? Nic już nie rozumiem :-(

Ja również dołączam się do życzeń

Chciałabym, aby te Święta dla każdego z nas były przede wszystkim zdrowe, spokojne, spędzone wśród najbliższych albo chociaż z myślą o nich, a Nowy Rok dał nam więcej powodów do uśmiechu, siły i wiary w nadchodzące jutro. Chyba wszyscy tego potrzebujemy, zwłaszcza nasi bliscy.

BeataM, ja również czytałam, że NDRP słabo reaguje na chemię, że jest na nią oporny. Bałam się okropnie jak to się u nas potoczy, czy będzie choć trochę lepiej... Dziś babcia jest po 3 cyklach, drugim usg brzucha, rtg płuc (przed tk, które ma mieć w styczniu) i wiem od naszej pani dr, że mamy regresję

Jak sama to ujęła: "jest 300 razy lepiej niż było w październiku".

Podpisuję się pod słowami mery, - wiara czyni cuda, nawet nie wiesz, jak wielkie

Bądź dobrej myśli.

kama, u nas było identycznie jak u Was, tj. babcia na wypisie ze szpitala, w którym miała robioną bronchoskopię pisało, że "w przypadku braku weryfikacji wskazana konsultacja u torakochirurga". Potem wytłumaczono nam, że gdyby okazało się, że to nie rak, to mamy zasięgnąć opinii właśnie torakochirurga. Niestety wyniki badania wskazywały jednoznacznie: rak płaskonabłonkowy... Skierowanie do onkologa wypisał nam lekarz rodzinny. Być może u Was będzie podobnie.
Pozdrawiam!

Nam pani dr powiedziała, że bóle stawów i mięśni to efekt uboczny chemii, zwłaszcza karboplatyny, może to stąd te bóle? Oby tak było, chociaż trzeba brać pod uwagę sugestię Brightside. Niestety...
Może powinnaś też poprosić lekarza o większą dawkę leków przeciwbólowych?
Trzymajcie się ciepło!

Dziś wypisano babcię ze szpitala. Jak sama powiedziała, czuje się najlepiej z wszystkich razów, chociaż jest trochę osłabiona.

Epikryza:
Pacjentka przyjęta do Kliniki celem kontunuacji leczenia systemowego w przebiegu raka płuca. W czasie pobytu w domu czuła się dobrze, duszność występowała tylko podczas wysiłku, kaszel okresowo. Bez gorączek, infekcji. W dniu przyjęcia pacjentka czuje się dobrze, nie zgłasza duszności spoczynkowej, stan sprawności wg WHO 1. W badaniu fizykalnym nad płucem prawym pojedyncze świsty. Po kontroli morfologii, biochemii i EKG w dniu 7. 12. 2010 podano III A cykl KN z dobrą tolerancją leczenia. Pacjentka wypisana do domu w stanie ogólnym dobrym. Termin przyjęcia na cykl III B w dniu 14. 12. 2010.

Morfologia:
HBG g/dl : 9,4
WBC x10^3/μl : 4,71
RBC x10^6/μl : 3,61
HCT % : 30,1
PLT x10^3/μl : 138
MCV fL : 83,4
MCH pg : 26
MPV fL : 9,3

Rozmaz:
LYMPH# x10^9/l : 1,07
LYMPH % : 22,7
NEUT# x10^9/l : 2,99
NEUT % : 63,6
EOZY# x10^9/l : 0,03
EOZY# x10^9/l : 0,6
BAZO# x10^9/l : 0,02
BAZO % : 0,4
MO # x10^9/l : 0,6
MO % : 12,7

Elektrolity:
Sód mmol/l : 133,3
Potas mmol/l : 4,2

Badania biochemiczne:
Kreatynina μmol/l : 52,37
Kwas moczowy μmol/l : 274,9
Glukoza μmol/l : 5,85
Białko całkowite g/l : 67,2
Bilirubina całkowita μmol/l : 4,5

Badania enzymatyczne:
AST nmol/s/L : 19
ALT nmol/s/L : 14
ALP nmol/s/L : 78
GGT IU/l : 57
LDH U/l : 155

Markery nowotworowe:
CA 125 (0-35) U/ml : 228,1

Badanie moczu:
Ciężar własciwy/SG : 1,01
pH: 7
Glukoza/GLU : norm
Ciała ketonowe/KET : neg

Tyle jeśli chodzi o wypis.
Cieszę się, że widać poprawę, że jest lepiej niż było nie tylko w odczuciu babci, ale też i "na papierze". GGT z każdą chemią spada, ALP jest w normie - to chyba dobrze, zwłaszcza, że pierwsze wyniki były moim zdaniem masakryczne

Jeszcze tylko dolewka we wtorek i mam nadzieję, że będziemy mogły zacząć się cieszyć nadchodzącymi Świętami. Chociaż z drugiej strony bardzo się ich boję, bo wiem, że nie będą takie, jak nawet rok temu. Nie będzie tej bezstroskiej radości, śmiechu, tej atmosfery. Zawsze będzie myśl, że to może te ostatnie...? Oddałabym wszystko, żeby było inaczej.

Martusiu.... Bardzo mi przykro.
Jesteś wspaniałą córką, Twoja Mama na pewno o tym wiedziała i jest z Ciebie bardzo dumna.

Wieczny odpoczynek dla Twojej Mamy [*]

Schemat KN oznacza karboplatynę + winorelbinę (navalbine), cykl 1 oznacza, że to jest pierwsza chemia, A - że to pierwszy element tej chemii (podanie pacjentowi karboplatyny z winorelbiną; następny będzie cykl 1 seria B, czyli wlewka w postaci samej winorelbiny) - wiem, bo moja babcia dostaje identyczną chemię i ma takie same dane na pierwszym wypisie ze szpitala.

Jeśli chodzi o skrót T4N1M1, to może niech wypowiedzą się specjaliści... W każdym razie nie jest najlepiej, bo z tego co się orientuję, to postać zaawansowanej choroby (podobnie jak u nas). Przykro mi..

Niestety nie mogę się zgodzić z twierdzeniem, że "nie można wskazać, że konkretna osoba dostaje konkretną rzecz". Jest to możliwe

Instytucja ta nazywa się dokładnie: zapis testamentowy.
Można o tym poczytać np. tutaj:
http://e-prawnik.pl/domow...to-takiego.html

nwalme - dużo siły dla Ciebie i Mamy, trzymajcie się.