Znalezionych wyników: 11

Już dawno tu nie zaglądałem, bo przygodzie z czerniakiem moje życie wróciło do normy. Minęło 2 i pół roku od diagnozy, a ja wciąż żyję i mam się dobrze. Nie pamiętam tylko, jak często powinienem teraz pokazywać się na badaniach okresowych?

Usunięcie węzła wartownika pod pachą początkowo dawało się we znaki, ale teraz jest Ok. Ewidentnie pomogło regularne uprawianie sportu.

Pozostaje jedynie kwestia psychiki. Rak siedzi sobie w świadomości i nie daje o sobie zapomnieć. Choć podejrzewam, że niektórzy zdrowi także mają z tym problem.

Pozdrawiam Was wszystkich,
CaseNo.X

Witam,

Po usunięciu węzła wartownika pod pachą mam tak, że prostowanie ręki wyciągniętej przed siebie w zasadzie nie sprawia mi trudności, uniesienie zgiętej ręki nad głowę także nie. Problem pojawia się przy prostowaniu ręki pionowo do góry - czuję wyraźny opór, jakby ścięgno było za krótkie, widać też napięcie ścięgna po wewnętrznej stronie ramienia, przez dołek łokcia, odczuwam jednocześnie ból aż do przedramienia. Czy to normalne w 5 tygodni po operacji? Czy należy prostować rękę ignorując ból, czy raczej traktować ją delikatnie?

Niestety, w szpitalu jakoś nikt nie poinformował mnie o sposobach rehabilitacji dlatego zwracam się do Was o pomoc.

Pozdrawiam,
CaseNo.X

Cześć,

Tym razem mi się udało - wartownik czysty. Wizyta kontrolna za 6 miesięcy.

Czy znacie może linka do statystyk opisujących jak często dochodzi do ponownego zdiagnozowania czerniaka? Zamierzam zaciągnąć kredyt na 30 lat...

Dziękuję i pozdrawiam,
CaseNo.X

Cześć wszystkim,

No to idę na to "poszerzanie". Zawsze jest jakieś prawdopodobieństwo, że się nie obudzę po narkozie więc na wszelki wypadek opiszę dotychczasowe doświadczenia

Już pierwsza wizyta w szpitalu w celu okazania wyników lekarzowi i zdjęcia szwów dała mi silną motywację do wyzdrowienia. Na początek wielki lecz zatłoczony parking Centrum Onkologicznego. Potem rejestracja z numerkiem, 0 minut oczekiwania na wejście do pokoju dla pierwszorazowych pacjentów. Młody gość, wygladający na stażystę z dyplomem lekarza przyjmuje skierowanie, każe wypełnić jakieś formularze, m.in. oświadczenie kogo informować o stanie zdrowia i o mojej śmierci. Otrzymuję życzliwą poradę, że on, tzn. ten stażysta to mnie zarejestruje ale następnym razem jak będę się rejestrować w okienku to muszę mieć dowód wpłaty do ZUS, bo sama deklaracja RMUA to nie wystarczy. Myślę sobie, że szumnie zapowiadana przez miłościwie nam panujących likwidacja zaświadczeń nie przyjęła się w tym szpitalu.

Potem idę dalej i jest gorzej: tłoczny, ciemny i duszny korytarz. Ostatni remont był tu pewnie jakieś 30 lat temu. Pacjenci wzywaniu do gabinetu przez głośnik po nazwisku, z tym że głośnik ledwo rzęził, więc pod drzwiami stale kłębił się tłumek pacjentów i co chwili ktoś otwiera drzwi zagląda, czy przypadkiem to nie jego nazwisko zostało wyczytane. Ustalanie kolejność przyjęć obywało się wedle kryteriów znanych tylko lekarzowi lub jego asystentce, czyli z mojego punktu widzenia losowo. Nie to żebym miał pretensje, bo wszedłem do gabinetu już po 2 godzinach od rejestracji ale byli tam ludzie czakający 6 godzin od rana i bez żadnych perspektyw na wejście przed wieczorem, bo ich nazwisko nie pojawiało się na wyczytywanej co jakiś czas liście. Trudno mi ocenić, czy tłumy przed gabinetem świadczą o złej organizacji przyjmowania pacjentów czy epidemii.

Rozmowa z lekarzem trwała jakieś 3 minuty, właściwie nie miałem zbyt wielu pytań po lekturze tego forum i kilku artykułów z czasopism medycznych. Usłyszałem, że zdaniem lekarza ryzyko przerzutów w moim przypadku wynosi jakieś 15%.

Usuwanie szwów z moich pleców odbyło się bezboleśnie, nawet się zdziwiłem kiedy sympatyczna i pogodna pielęgniarka oświadczyła, że teraz to już tylko plasterki - "nie zdejmować przez 3 dni, można się myć."

Dzisiaj potwierdziłem telefonicznie termin wizyty, na pytanie: co zabrać ze sobą, usłyszałem, że "na 3 dni". Korciło mnie, żeby zapytać czy ma na myśli żywność na 3 dni ale uznałem, że mogę zostać źle odebrany

Zamierzam zabrać do szpitala mojego ukochanego Kundla, tzn. kindle (google wiedzą o co chodzi) i może jakoś przetrwam.

Pa,
CaseNo.X

[ Dodano: 2011-09-05, 18:38 ]

[quote="biofanka"]

Dziękuję Wam za wszystkie informacje, rady i miłe słowa. Oczywiście podzieliłem się z żoną "radosną" wiadomością. Na badania pojedziemy razem.

Gdzieś na tym forum przeczytałem, że usunięcie węzła wartownika nie jest metodą terapeutyczną, bo melanoma rozprzestrzenia się przez naczynia krwionośne. Czy nie wystarczy więc wykonanie biopsji tego węzła? Czy jego wycięcie nie przyniesie więcej szkody niż pożytku?

Co w praktyce daje wiedza o ewentualnej obecności komórek rakowych w węźle?

Pozdrawiam,

CaseNo.X
--
"Worry is a misuse of imagination."

Znalazłem artykuł "Czerniak skóry. Nowa klasyfikacja TNM (2010 r.)" dostępnym na portalu "dla lekarzy" mp.pl. Całość jest dostępna tylko po zalogowaniu, dlatego wklejam fragment dotyczący indexu mitotycznego (może komuś jeszcze się przyda):

Bardzo ważnym parametrem wprowadzonym w 7. wydaniu klasyfikacji TNM jest poprawnie oceniony wskaźnik mitotyczny charakteryzujący każdego pierwotnego czerniaka. Zaleca się, aby najpierw w ocenianym preparacie odnaleźć pole w obrębie skóry właściwej, które cechuje się największą liczbą mitoz ("gorący punkt" [hot spot]). Po policzeniu mitoz w obrębie "gorącego punktu" należy policzyć figury podziału w sąsiadujących polach tak, aby w sumie ocenić pole o powierzchni 1 mm2. Jeśli nie można odnaleźć "gorącego punktu", mitozy są nieliczne i przypadkowo rozmieszczone w całej zmianie, wówczas należy wybrać jedną figurę podziału i od niej rozpocząć liczenie tak, aby oglądnąć pole o powierzchni 1 mm2. Wynik jest wyrażany jako liczba mitoz na 1 mm2 (tj. obszar odpowiadający około czterem polom widzenia pod dużym powiększeniem w większości mikroskopów [powiększenie 400 ×]). Jeśli składowa naciekająca guza zajmuje obszar mniejszy niż 1 mm2, należy policzyć liczbę figur podziału występujących w 1 mm2 skóry właściwej, która zawiera czerniaka i wyrazić jako liczbę mitoz na 1 mm2. Ewentualnie w przypadku takich czerniaków można określić obecność lub brak figur podziału jako "co najmniej" 1/mm2 (tj. "mitogenne guzy") lub 0/mm2 (tj. "niemitogenne guzy"). W niektórych ośrodkach w sytuacji, gdy po ocenieniu licznych pól widzenia nie udało się znaleźć żadnych figur podziału, liczbę mitoz określano jako "<1/mm2". W większości rejestrów nowotworów określenie "<1/mm2" traktuje się jako wynik równy 0, który to zapis tradycyjnie stosowano w przeszłości. W odniesieniu do danych historycznych można nadal stosować taką praktykę, jednak w przyszłości zaleca się, aby patolog określał wartość wskaźnika mitotycznego jako "0", "1" lub więcej.

Czy wynik badania hist.-pat. oznacza, że mój guz jest "niemitogenny"? I co to w praktyce znaczy?

Witam,

Właśnie odebrałem wyniki i proszę o interpretację, bo dziś jakoś dziwnie słabo idzie mi samodzielne szukanie...

Rozpoznanie wygląda tak:

"Czerniak złośliwy typ szerzący się powierzchownie (msm). Zmiana o wymiarze horyzontalnym 12mm, wymiarze radialnym 1,2 mm.
Index mitotyczny <1 na mm kwadratowy, nie znaleziono pewnych zatorów w naczyniach chłonnych. Naciek limfocytarny mierny +
Zmiana wycięta doszczętnie.
Marginesy boczne 4mm, margines od strony dna 4 mm.
Zaawansowanie wg TNM p T2a N
Na prośbę lekarza kierującego podaję: Breslow 2 stopień (wg 2 stopniowej skali stosowanej przed ostatnią klasyfikacją WHO)."

Dopiero za tydzień będę miał okazję porozmawiać z lekarzem - o co zapytać?

Z góry dziękuję za pomoc i pozdrawiam,
CaseNo.X

[ Dodano: 2011-08-16, 14:58 ]
Pominałem jedną linię z wyniku badania:

"Naciek limfocytarny mierny +. "