Znalezionych wyników: 5

gregu2 - spokojnie, to dopiero tydzień po I chemii, Teściowa ma prawo nie mieć ochoty na jedzenie. Zapytajcie na co ma największą ochotę i niech małymi porcjami, kilka razy dziennie spróbuje jeść.
Na czerwone krwinki możecie kupić Buraka w tabletkach (Herbapol), spokojnie można go brać po chemii. Zawsze możecie też ugotować barszczu czerwonego, takiego jaki Teściowa lubi najbardziej (mocno przyprawiony? dobrze zabielony?).

Schemat KE jest "zastępczym" schemat chemii stosowanym w leczeniu DRP, kiedy PE - cisplatyna z etopozydem są niewskazane.
To dobrze, że zniknęła chrypka, duszności - DRP zwykle szybko i ładnie reaguje na chemioterapię, jednak należy pamiętać, że nie mamy tu do czynienia z klasycznym DRP, a rakiem mieszanym, NDRP nie jest w większości tak chemiowrażliwy jak DRP. Pozostaje to więc wyłącznie leczeniem paliatywnym, niestety...

Na pewno przed kolejną chemią będzie wykonana w szpitalu morfologia, która zakwalifikuje Was (lub nie) do następnego cyklu. Nie tylko niski poziom erytrocytów może Teściową z niej wykluczyć, także spadek neutrocytów zagrażający neutropenią. Na pewno dostaliście w szpitalu kartkę z możliwymi skutkami ubocznymi chemii i telefonem na oddział. Uważajcie na wszelkie stany podgorączkowe, monitorujcie je, by gdyby gorączka wzrosła natychmiast jechać do szpitala.

Może podpytaj teściową co jest napisane na kroplówkach

i czy jedna z nich idzie przez taki czarny, nieprzezroczysty wężyk

Pytałam o schemat, ponieważ to by nam dało informację czy leczą NDRP czy DRP. Taki czas schodzenia kroplówki oraz 3dniowy pobyt w szpitalu może optować za tym, że otrzymujecie schemat PE - cisplatyna z etopozydem (Vepesid), a więc DRP. Ale wolałabym pewne info, jeśli da radę oczywiście

I zawsze to lepiej, jeśli chemia zostanie podana szybciej, także nie ma się co tym martwić.

A jaka chemia ma zostać podana? Jaki schemat? Macie jakiś info na ten temat?

Wersje są dwie:

1. Jeśli, tak jak pisałam wyżej, faktycznie raka złożonego traktujemy jako raka drobnokomórkowego, to są dwie możliwe jego postacie: ograniczona (LD) i uogólniona (ED). Jeśli potwierdzą się przerzuty do kośćca, sugerowane w opisie TK, to będziemy mieć do czynienia z postacią uogólnioną. Wówczas przeżycia 3-letnie osiąga ok. 2% chorych.

2. Jeśli jednak okaże się, iż raka złożonego zalicza się do raków niedrobnokomórkowych, wówczas również określenie stopnia jego zaawansowania zależy w dużej mierze od potwierdzenia przerzutów do kręgosłupa.
Przy założeniu, iż w obrazie klinicznym mamy: kilka zmian w obrębie płuca prawego oraz przerzuty do węzłów chłonnych śródpiersia BEZ przerzutów odległych do kośćca, jest to stadium zaawansowania IIIB. Jeśli potwierdzą się przerzuty do kośćca, jest to stadium IV, najwyższe.

Stadium IIIB = T4N2M0
T4 - guz z obecnością guzków satelitarnych w obrębie tego samego płuca, ale w innym płacie
N2 - przerzuty w węzłach chłonnych śródpiersia po stronie guza
/nie jestem przekonana, czy na 100% wygląda to na N2, być może N3, jednak nie zmienia to samego stopnia zaawansowania choroby)
M0 - brak przerzutów do narządów odległych

Stadium IV - T4N2M1b
M1b - przerzuty poza klatką piersiową
źródło: "NOWA obowiązująca klasyfikacja TNM (rak niedrobnokomórkowy)"

Osobiście bardziej prawdopodobna wydaje mi się wersja pierwsza, ale ręki uciąć sobie nie dam.

Badane histopatologiczne wycinka pobranego podczas biopsji potwierdziło podejrzenie zawarte we wnioskach z tomografii - nowotwór złośliwy (cellulae carcinomatose = komórki nowotworowe). W badaniu TK można zaobserwować powiększone węzły chłonne śródpiersia oraz podejrzenie przerzutów do kręgosłupa - są to negatywne czynniki rokownicze.

Nowotwory płuc dzielimy ogólnie na drobnokomórkowe (microcellulare) i niedrobnokomórkowe (non-microcellulare). Również nie jestem lekarzem, lecz jeśli dobrze rozumiem - wg poniższej publikacji raka złożonego (zgodnie z sugestią w opisie histpatu) traktuje się jako raka drobnokomórkowego. Jednak wolałabym, aby potwierdziło to czyjeś bardziej fachowe oko, i z dalszą częścią wyjaśnień chciałabym zaczekać do tego momentu - nie chcę nieumyślnie wprowadzać Cię w błąd.

"Obowiązująca klasyfikacja WHO wyróżnia typowego raka drobnokomórkowego oraz podtyp złożony (combined subtype), w którym obraz histologiczny zawiera utkanie zarówno raka drobnokomórkowego, jak i raka płaskonabłonkowego lub gruczolakoraka. W klasyfikacji nie ujęto podtypu mieszanego (mixed subtype), który oprócz utkania typowego raka drobnokomórkowego zawiera utkanie raka niezróżnicowanego zbudowanego z większych komórek nowotworowych bez cech ich różnicowania płaskonabłonkowego lub gruczołowego."
źródło: "Drobnokomórkowy rak płuca. Zalecenia diagnostyczno-terapeutyczne Polskiej Grupy Raka Płuca. "
Maciej Krzakowski, Tadeusz Orłowski, Kazimierz Roszkowski, Marian Reinfuss, Włodzimierz Olszewski, Rodryg Ramlau, Dariusz Kowalski, Krzysztof Konopa, Jacek Jassem, Renata Jankowska, Jerzy Kozielski, Marek Wojtukiewicz, Kazimierz Drosik, Piotr Koralewski