Autor |
Wiadomość |
Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 17962
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2015-01-23, 06:58 Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
Rokowania z racji zaawansowania nie są niestety pozytywne. Co do badania klinicznego - nivolumab (tzw. przeciwciało PD-1) do tej pory badany był zdecydowanie w czerniakach złośliwych, jednak w badaniach u pacjentów z niedrobnokom. rakiem płuca również wykazywał obiecujące działanie, jest cały czas w trakcie różnego rodzaju badań. |
Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 17962
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-12-22, 22:25 Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
lagics napisał/a: | Z tego co zrozumiałem z rozmowy z nią ma mieć biopsję cienkoigłową pod kontrolą USG ale też chyba w połączeniu z bronchoskopią (lekarka mówiła jej coś o szczypczykach podawanych przez usta). Więc do końca nie wiem jaką formę biopsji będzie mieć, bo chyba albo to albo to a nie że oba naraz? |
Żeby oba naraz, to wątpię. Jeśli mowa o biopsji cienkoigłowej, to odbywa się to poprzez nakłuwanie ściany klatki piersiowej cienką igłą, pod kontrolą TK, ewent. USG albo RTG. Żadnych szczypczyków podawanych przez usta nie ma - zapewne chodziło o bronchoskopię.
lagics napisał/a: | Na necie wyczytałem, że częstym powikłaniem tego typu biopsji jest odma - czy taka "pobiopsjowa" odma sama przechodzi czy wymaga interwencji chirurgicznej? |
Zwykle wchłania się sama, czasem wykonywany jest drenaż opłucnej bądź nakłucie i aspirację powietrza.
lagics napisał/a: | Proszę mi jeszcze odpowiedzieć na pytanie czy 25 dni czekania na taka biopsje w takim przypadku to czy to jest normalny czas oczekiwania ? |
Ciężko tu mówić o jakiejś normie - różne są terminy w szpitalach. Zawsze im szybciej tym lepiej, ale jeśli nie ma szybszego terminu to nic nie poradzisz. |
Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 17962
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-12-21, 15:15 Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
Nie orientuję się jeśli chodzi o statystyki, natomiast jak każda procedura także i bronchoskopia może wywołać komplikacje. Niemniej pacjent jest do badania kwalifikowany przez lekarza, jest robiony wywiad tak, by prawdopodobieństwo tychże komplikacji zminimalizować na tyle, na ile się da.
Porównując radioterapię, na którą mama się zgadza, bronchoskopia ma na pewno dużo mniejsze ryzyko powikłań. |
Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 17962
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-12-18, 22:44 Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
Generalnie jeśli w TK klatki wykrywa się guz z przerzutami do węzłów, nie rozpatruje się jakiegoś powtórnego TK, tylko diagnozuje się go dalej metodami inwazyjnymi. Jeśli mama nie zgadza się na żadne z nich, ciężko mi powiedzieć kiedy miałoby być jakieś kolejne TK - bo czy to, że guz urośnie o XY cm spowoduje, że mama będzie gotowa na tę inwazyjną diagnostykę?
Kontrolne TK wykonuje się celem oceny leczenia. Bez leczenia oczywiście też można je robić, tylko jak wyżej - co da wynik?
lagics napisał/a: | Jak wygląda rokowanie przy guzie złośliwym płuca? |
Wszystko zależy od rodzaju nowotworu, stopnia zaawansowania.
Może mamie pomogłaby wizyta u onkologa, który wytłumaczyłby jej wszystko i jakoś przekonał do dalszych procedur? |
Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 17962
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-12-18, 21:58 Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
lagics napisał/a: | Czy istnieje może jeszcze jakaś inna możliwość diagnostyczna która może pomóc zweryfikować z jakim guzem mamy do czynienia |
Nieinwazyjna? Nie.
lagics napisał/a: | Co USG jamy brzusznej może pokazać czego nie pokazało TK? |
TK było klatki piersiowej, a USG ma być jamy brzusznej - więc siłą rzeczy pokaże wszystko inne USG po to, by sprawdzić czy nie ma ewentualnych zmian w jamie brzusznej.
lagics napisał/a: | Za jaki okres czasu powinno się powtórzyć TK? |
Ale w jakim celu? |
Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 17962
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-12-18, 21:36 Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
lagics napisał/a: | Mama nie zamierza robić bronchoskopii, jedyne leczenie na jakie się zgadza to radioterapia. |
Bez wiedzy czym dokładnie jest guz, a więc bez próby pobrania jego komórek do badania histopatologicznego np. bronchoskopią, nie będzie żadnej radioterapii.
Biorąc pod uwagę umiejscowienie guza, bardziej prawdopodobna byłaby ewentualnie biopsja (guz jest położony obwodowo, ciężko będzie dotrzeć bronchoskopem).
Sytuacja wygląda tak, że stwierdzono guza płuca prawego z prawdopodobnymi przerzutami do węzłów chłonnych. Wygląda to niestety na nowotwór złośliwy płuca. Dalsze leczenie byłoby zależne od stwierdzenia czym dokładnie jest guz.
Warto zrobić USG jamy brzusznej. |
Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 17962
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-09-18, 20:35 Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
Jest przydatny, natomiast o tym jaką TK wykonać decyduje lekarz, nie - z całym szacunkiem - pacjent czy jego rodzina.
Owszem, są p/wskazania do podania kontrastu, m.in. przed jego podaniem trzeba sprawdzić poziom kreatyniny. |
Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 17962
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-09-18, 20:11 Temat: D38 po rentge płuc, bardzo się boję o Mamę i proszę o opinię |
Lepiej z kontrastem.
Na skierowaniu nic o tym nie ma? |
|