Znalezionych wyników: 9

To 3mamy kciuki żeby był łagodny!

Pozdrowienia i nie załamywać się

Cześć Mario84,
Jestem po operacji ślinianki przyusznej, szczegóły możesz sobie doczytać w moim wątku. Też leczyłam/leczę się w Warszawie. Co do Twoich pytań:
1. Tak to już jest z tymi biopsjami - niby zmiana łagodna a po badaniu histopatologicznym okazuje się że złośliwa. Z tego co się orientuje to 50% rozpoznań z biopsji potwierdza się w histpacie.
2. Zachowanie funkcji nerwu twarzowego zależy w głównej mierze od lokalizacji guza, tego czy da się go łatwo i zgrabnie wypreparować z guza oraz od umiejętności i doświadczenia operatora. Kiedy szukałam informacji kto i gdzie robi operacje ślinianek, zasięgnęłam opinii wielu lekarzy i każdy z nich odradzał mi oddział laryngologiczny na Banacha.
Prz tak rozległej zmianie niestety jest możliwość przecięcie nerwu twarzowego - po prostu czasem nie da się inaczej usunąć guza. Pytanie czy lekarz potrafi od razu po usunięciu guza zrobić zespolenie i jego rekonstrukcję (w czasie tego samego zabiegu operacyjnego). Ja wybrałam ostatecznie inną placówkę i nie żałuję. Jeżeli masz pytania o szczegóły - pytaj, postaram się pomóc jak tylko umiem najlepiej.

Pozdrowienia

[ Dodano: 2015-02-06, 22:21 ]
Uzupełniam post - poprzedni za szybko mi się wysłał

3. ja byłam 2,5 dnia w szpitalu
4. moja trwała 1,5 godziny - miałam usunięta całą śliniankę wraz z guzem i węzłem chłonnym wewnątrzśliniankowym
5. tak, to standard po tej operacji. Mnie usunięto po 48h
6. Moja blizna zaczyna się tuż przed małżowiną uszną (z przodu), potem zakreca przy uchu do kąta żuchwy i jest przedłużona w drugą bruzdę szyi.

Z kronikarskiego obowiązku napisze co u mnie. Przetoka w końcu się zagoiła po 2 miesiącach jedzenia papek. Pochłonełam kilkaset tabletek leku zmniejszającego wydzielania śliny. Kombinacja tych dwóch czynników w końcu pomogła. Rana się goi, czasem trochę boli. Nadal nie mam czucia w dolnej części małżowiny usznej ale to nic

Jestem po pierwszej kontroli USG - wszystko jeszcze się goi, jest lekki obrzęk ale nie widać nic niepokojącego.
Za tydzień wizyta w CO, za 3 miesiące kolejne USG i kolejna kontrola w CO.

Poza tym nie myślę na co dzień o chorobie, skupiam się na innych rzeczach. Nastawiam się na życie długie i szczęśliwe, pomimo młodego wieku głęboko wierzę że uda mi się dożyć emerytury bez wznowy

Pozdrawiam

Chrisk,
Nie chcę straszyć, ale w moim przypadku obraz USG też nie wskazywał na zmianę złośliwą. Ba, wszyscy lekarze mnie pocieszali że to na pewno łagodna, bo tak nie wygląda zmiana złośliwą na USG. No cóż, wyszło jak wyszło..
Z badania palpacyjnego też nie można wykluczyć ani potwierdzić złośliwości.
Moim zdaniem macie dwie opcje:
- albo zrobić biopsję na własną rękę u dobrego patomorfologa. Wynik rzuci być może jakieś światło na to jak planować operację.
- albo nie robić biopsji ale naciskać na chirurga który będzie operował aby wyciąć CAŁĄ śliniankę. Dlaczego to takie ważne? Otóż dlatego że gdyby nie daj Boże okazało się że guz był złośliwy nie trzeba będzie robić reoperacji. Słyszałam od jednej pacjentki, że na Śniadeckich mają taki zwyczaj aby najpierw pacjenta oszczędzać w ilości wycinanego gruczołu, a po wyniku hist-patu wzywają na drugą operację aby wyciąć resztę gruczołu i ewent. węzły chłonne.

Ja męczyłam mojego lekarza że chcę mieć wyciętą absolutnie całą śliniankę - oba płaty, jak trzeba to i węzeł chłonny. I moje życzenie spełniono, choć moja zmiana miała 7 mm i była tuż przy granicy gruczołu w płacie powieszchownym. Usunięto mi całość razem z węzłem wewnątrzśliniankowym który był prawidłowy ale dr pojechał po całości

I za to jestem mu wdzięczna i mam zamiar żyć w zdrowiu i szczęściu do późnej starości czego również życzę Twojej żonie i Tobie

Richelieu dziękuję CI bardzo. Jestem już po konsultacji z otolaryngologiem i onkologiem-radioterapeutą. Na razie bez naświetlań i jedziemy z kontrolami co 3 miesiące

Jestem dobrej myśli i mam nadzieję że na tym koniec mojej przygody z rakiem.
Na razie walczę z mega upierdliwą przetoką ślinową :uuu:

Cześć,
Ja już jestem po operacji guza ślinianki. Po zrobieniu USG internista skierował mnie do otolaryngologa, który zlecił wykonanie biopsji zmiany. Na podstawie wyniku planowana jest operacja. W przypadku złośliwej zmiany jest to całkowite usunięcie ślinianki. Po otrzymaniu wyniku histopatologicznego planowane jest dalsze leczenie radioterapią bądź kontrolna co 3 miesiące - tak przynajmniej jest w moim przypadku. Ja miałam operację w Warszawie, ale wiem że w Świętokrzyskiem Centrum Onkologii zajmują się śliniankami i są to bardzo dobrzy specjaliści. Jeżeli masz jakieś pytania to pisz do mnie. Wiem że na początku tej drogi perspektywa jest przerażająca, dlatego warto mieć wsparcie

Cześć,
Jestem już po operacji - parotodektomia radykalna z oszczędzeniem nerwu twarzowego. Nie czują dolnej części małżowiny usznej oraz skóry i policzka po stronie operowanej.

Mam już wyniki hist-pat. Chyba jeste gorzej niż było..

Rzopoznanie:
mucoepidermoid carcinoma G1. Guz o śr 0,7 cm usunięty doszczętnie wraz z otaczającym go miąższem ślinianki. W obrębie guza nie stwierdzono naciekania osłonek pasm nerwowych przez komórki raka ani cech martwicy. Mikrotorbielowate przestrzenie stanowią ok 30% powieszchni utkania guza. Komórki nie wykazują cech anaplazji. Indeks mitotyczny - 2/10HPF. Indeks proliferacyjny Ki67 około 10%.

Nie rozmawiałam jeszcze z lekarzem który mnie operował, nie wiem co dalej.

Ktoś może mi poradzić gdzie dalej się udać. Znalazłam na forum jeden case raka śluzowo- naskórkowego Tarnowianki i nie nastraja mnie on optymistycznie choć zdaje sobie sprawę, że jej rak był zdecydowanie bardziej zaawansowany i złośliwy.

Gazda dziękuję za odpowiedź. Interesuje mnie jeszcze czy rzeczywiście można tak sobie zwlekać z tą operacją. Zawsze mnie uczono że im zmiana mniejsza to lepije ją wyciąć a tu jeszcze dochodzi kwestia nerwu twarzowego...

Możesz rozwinąć kwestię rokowań?

Pozdrowienia

Witam,
Zdiagnozowano u mnie guza ślinianki przyusznej prawej.

Guz wyczułam w październiku 2013 jak mały (ma moje palce poniżej 5mm), twardy i nieruchomy względem skóry.
W lipcu 2014 stwierdziłam że zmiana jest większa, czasem lekko bolesna. I zaczęła się diagnostyka.

USG ślinianek i węzłów chłonnych szyi
W śliniance przyusznej prawej widoczne jest hipechogenne ognisko lite z widocznymi naczyniami krwionośnymi - rozmiar ok. 8x6mm.
W bezpośredniej okolicy prawidłowy węzeł chłonny wewnątrzśliniankowy - 6x3mm.
Pozostałe ślinianki - podjęzykowe, podżuchwowe i lewa przyusznica bez zmian.
Nie stwierdzam zmienionych patologicznie węzłów chłonnych szyjnych.

BACC
Aspiraty pobrano z klinicznej zmiany płata powierzchniowego prawej przyusznicy o wym 8x6mm.
Wniosek: cellulae neoplasmaticae.
Obraz cytologiczny pierwotnej zmiany pochodzenia śliniankowego prawdopodobnie acinic-cell tumor.
Do ostatecznej weryfikacji histopatologicznej.

Zlecono mi jeszcze wykonanie morfologii z rozmazem i OB.
Jedyne odchylenia od normy to:
neutrofile - 2,01 tys/mikrolitr przy normie 2,5-7
limfocyty - 48,6% przy normie 20,0 - 45%
monocyty - 11,4% przy normie 2 - 10%

I teraz moje pytania:
1. Z tego co doczytałam angielskich źródłach acinic cell tumor to nic innego jak rak zrazikowo-komórkowy. Przed 1991 rokiem był klasyfikowany przez WHO jako łagodna zmiana i nazywany był jako tumor ale w nowej klasyfikacji wydanej w 1991 znajduje się na liście zmian złośliwych o niskiej złośliwości. Z kolei otolaryngolog twierdzi że to zmiana łagodna i mała więc nie ma pośpiechu aby kłaść mnie na stół. Gdyby było rozpoznanie acinic cell carcinoma to operacja byłaby przeprowadzona pilnie. Moim zdaniem w materiale z biopsji patomorfolog podejrzewa guza który odpowiada cytologiczne acinic cell carcinoma tylko posługuje się starą nomenklaturą. Proszę o komentarz.
2. Jak powinna wyglądać dalsza diagnostyka przedoperacyjna? Czy trzeba wykonać dodatkowe badania obrazowe np TK? W standardach Bienia jest to zalecone ale otolaryngolog stwierdził że nie trzeba robić żadnych dodatkowych badań - pytałam o TK MRI i RTG płuc. Na razie mam zalecone USG za 1,5 miesiąca i wizytę z wynikiem.
3. Czy można na dzień dzisiejszy snuć jakieś rokowania czy jeszcze za mało wiemy o guzie?
4. Jak będzie przebiegało leczenie pooperacyjne? Czy są na dzień dzisiejszy wskazania do radioterapii pooperacyjnej czy będzie to zależało od marginesów?

Z góry dziękuję za wszelkie odpowiedzi i sugestie. Przeczytałam wszystkie wątki na tym forum dotyczące guzów ślinianek ale nikt nie miał takiego rozpoznania jak ja...

Pozdrowienia