1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: rak niedrobnkomórkowy - przerzuty: mózg, watroba |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 115
Wyświetleń: 55096
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2010-08-30, 13:56 Temat: rak niedrobnkomórkowy - przerzuty: mózg, watroba |
lopenka napisał/a: | jak długo to może potrwać? |
Krótko. Wskazana jest sedacja morfiną - uczucie duszenia się przy zachowaniu świadomości to gorzej niż tortura. Nie powinno się do tego dopuszczać.
To potrwa już naprawdę króciutko.
Sprawdź lopenko, czy zadbano w szpitalu o to, by tata mógł odchodzić .. po ludzku. |
Temat: rak niedrobnkomórkowy - przerzuty: mózg, watroba |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 115
Wyświetleń: 55096
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2010-08-19, 20:42 Temat: rak niedrobnkomórkowy - przerzuty: mózg, watroba |
Ja również miałam w pamięci ten zapis - o przerzutach do prawego płuca i wątroby.
Jak więc jest?
lopenka, piszesz o TK klatki piersiowej wykonywanym w kwietniu - czy dysponujesz może opisem? Mogłabyś go przytoczyć? Istnieje prawdopodobieństwo, że da to odpowiedź dotyczącą kłopotów z połykaniem. |
Temat: rak niedrobnkomórkowy - przerzuty: mózg, watroba |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 115
Wyświetleń: 55096
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2010-06-10, 13:50 Temat: rak niedrobnkomórkowy - przerzuty: mózg, watroba |
lopenka napisał/a: | Teleradioterapia paliatywna wiązką fonów 15MeV na obszar mózgowia DC=20Gr/5fv |
15 MeV - energia wiązki promieniowania (radioterapia megawoltowa)
DC - dawka całkowita
20 Gy - podana sumaryczna dawka promieniowania jonizującego (Grey – jednostka pochłoniętej dawki)
5 fr - w 5 frakcjach
Standardowe postępowanie. |
Temat: rak niedrobnkomórkowy - przerzuty: mózg, watroba |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 115
Wyświetleń: 55096
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2010-06-07, 03:28 Temat: rak niedrobnkomórkowy - przerzuty: mózg, watroba |
lopenka napisał/a: | mój tato ma aż 5 przerzutów czy naświetlenie może coś zdziałać? | Tak, dokładnie - jak napisał awilem - może poprawić jakość życia taty. Jest szansa (ale niewielka), że wydłuży czas przeżycia.
lopenka 2010-05-13 napisał/a: | Niestety nie mam dobrych wiadomości.
Tato umiera... od jakiegoś czasu nam słabnie. ale ostatnie dni są katastroficzne.Przestał chodzić, cały czas śpi. Oczy - znów ma zeza. Widzi podwójnie albo wszystko mu się zlewa.Czasami to wogóle nic nie widzi |
Na tej podstawie napisałam czas jakiś temu, że to może być kwestia dni / tygodni.
lopenka 2010-05-16 napisał/a: | dziękuję, miałam nadzieję, że bedzie inaczej... Sugerowałam się tym,ze tato zachowuje się normalnie tzn, rozmawia z nami, śmieje się |
A to nieco zmienia sytuację I uzasadnia próbę podjęcia leczenia naświetlaniami.
W NDRP efekty naświetlania mózgu z powodu przerzutów do OUN mogą być różne, w zależności od:- stanu ogólnego chorego (stopnia sprawności)
- ilości guzów przerzutowych
- wielkości guzów przerzutowych
- rodzaju i stopnia zróżnicowania ogniska pierwotnego raka, który dał przerzuty do OUN
- ogólnego zaawansowania choroby, poza OUN
U chorych w dobrym stanie ogólnym naświetlanie OUN przeciętnie wydłuża czas przeżycia do ok. 5,5 miesiąca (od daty zdiagnozowania przerzutów do mózgu). U chorych w złym stanie ogólnym nie udowodniono wydłużenia czasu przeżycia (które w tej sytuacji, biorąc pod uwagę włączenie leczenia kortykosteroidami wynosi przeciętnie 2-3 miesiące) i w związku z tym wielu klinicystów kwestionuje sens naświetlań.
Trudno jest nam tu powiedzieć jaki będzie efekt radioterapii u Twego taty.
Najważniejsze jednak jest by udało się naświetlaniem zniwelować / ograniczyć defekty neurologiczne będące skutkiem ucisku na struktury mózgu. Jeśli taki cel zostanie osiągnięty, to na pewno będzie to dużą zaletą tej terapii
pozdrawiam cieplutko. |
Temat: rak niedrobnkomórkowy - przerzuty: mózg, watroba |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 115
Wyświetleń: 55096
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2010-05-16, 12:00 Temat: rak niedrobnkomórkowy - przerzuty: mózg, watroba |
lopenka napisał/a: | Obraz odpowiada rozsiewowi procesu o charakterze npl-meta. |
npl to skrót od: łac. neoplasma, z greckiego neoplasia -> tłum. nowotwór
meta to skrót od: łac. metastases -> tłum. przerzuty.
Należy więc wniosek radiologa rozumieć jako:
Obraz odpowiada rozsiewowi o charakterze nowotworowym - przerzuty.
Zmiany zanikowe są naturalną konsekwencją starzenia się mózgu. Mogą być też wynikiem zmian niedokrwiennych, urazów, etc.
Tu mogą być częściowo związane z wiekiem taty, mogą być też wynikiem upośledzenia krążenia mózgowego (na skutek ucisku przez masy guzowate i obrzęku).
W Waszym przypadku nie jest to najistotniejszy element opisu MRI. Informacją najważniejszą jest mnogość ognisk przerzutowych i ich wymiary, jak również porównanie do badania poprzedniego - co pozwala określić mniej więcej tempo wzrostu zmian.
Nudności i wymioty są częstym objawem wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego (związanego z obrzękiem mózgu). Poza tym nie wiemy czy nie dzieje się coś jeszcze - niskozróżnicowany gruczolakorak płuca w fazie rozsiewu może dać przerzuty praktycznie wszędzie.
Czy tatę odwiedza lekarz (np. z hospicjum domowego)? Być może możnaby rozważyć zmianę dawkowania leków p/obrzękowych.
Wskazane byłoby również w takiej sytuacji badanie palpacyjne brzucha. Jak z wypróżnianiem? |
Temat: rak niedrobnkomórkowy - przerzuty: mózg, watroba |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 115
Wyświetleń: 55096
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2010-05-16, 03:16 Temat: rak niedrobnkomórkowy - przerzuty: mózg, watroba |
lopenko kochana..
Widzę Twoją rozpacz i niepokój i jakoś taki smutek mnie zdławił.
Nic dobrego Ci nie napiszę - tata Twój umiera i nie ma od tego odwrotu i nie ma sposobu by temu zapobiec. Myślę, że nie potrwa to długo - mam wrażenie, że to kwestia godzin lub dni raczej, może 2 tygodni?..
Widzę , że od zabiegu minęło ok. 6-7 miesięcy.
Przeciętne przeżycie chorych z nie leczonymi przerzutami do mózgu to 1 miesiąc. Leczonymi kortykosteroidami - ok. 2,5 mies. Naświetlania mózgu wydłużają okres przeżycia do ok. 5-6 miesięcy. Po leczeniu operacyjnym i naświetlaniu przeżycie może sięgać nawet 12-24 miesięcy.
Jednak to tylko ogólne dane, oparte na obserwacji dużej grupy chorych - w różnym stanie ogólnym, z różnymi rodzajami ogniska pierwotnego nowotworu, którego przerzuty do mózgu zdiagnozowano. Wiele zależy od stopnia złośliwości histologicznej raka, który spowodował rozsiew. Mówiąc czytelniej - są raki mniej i bardziej agresywne. Te bardziej agresywne mają większą zdolność do tworzenia przerzutów oraz znacznie szybciej rosną.
U taty Twojego histologicznie stwierdzono przerzut raka niskozróżnicowanego. Sugeruje to najwyższy stopień złośliwości (w najczęściej stosowanej odnośnie raka płuca skali trzystopniowej).
Oznacza to, że guzy rosną bardzo szybko.
Co dzieje się w mózgu? Guzy, rosnąc, powodują ciasnotę wewnątrzczaszkową (wytrzeszcz jest jednym z jej objawów) - ponadto, uciskając tkankę mózgu powodują jego obrzęk. Dochodzi do przemieszczenia komory/komór mózgu i uszkodzenia pnia mózgu, co oznacza śmierć. Czytałaś lopenko wątek 'Pomiędzy ziemią a niebem'.. Tam miał miejsce podobny proces, z tą tylko różnicą, że obrzęk mózgu spowodowany był krwiakiem..
U chorych na nowotwory bezpośrednią przyczyną zgonu może być też w takiej sytuacji zator, niewydolność krążenia, uogólniona infekcja - te zjawiska bywają częste w terminalnej fazie choroby i nierzadko współistnieją..
Tak czy inaczej pozostały czas ogranicza narastająca ciasnota wewnątrzczaszkowa.
Z mnogimi, sporymi i szybko rosnącymi ogniskami przerzutowymi w mózgu u pacjenta w złym stanie ogólnym tak naprawdę nic nie da się zrobić
Nie szukaj kochana rozwiązań, nie obwiniaj się, nie szamocz - nic nie możesz zrobić, niczego nie 'przegapiłaś' i niczemu nie jesteś winna. Zły los sprawił, że tata Twój dziś znalazł się u kresu drogi i nie sposób tego odwrócić. Żal i rozpacz są w tej sytuacji zrozumiałe. Jednak winnych nie ma.. Rozumiem Cię całym sercem - wiesz o tym, prawda?..
Przytulam i jednoczę się z Tobą w bólu - ja również wciąż go czuję. |
|
|