Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację
Witam, moja mama ma zdiagnozowanego raka niedrobnokomórkowego lewego płuca IV st. Bardzo proszę o interpretację wyników oraz radę, czy tu można coś jeszcze zrobić?
Nie wiem czy jest to wystarczająco widoczne.. czekam z niecierpliwością na jakąs odpowiedź. Mama 7.05 kierowana jest na pierwszy cykl chemii, ma ich mieć trzy, ewentualnie cztery, guz nieoperacyjny ze względu na stopień, tak powiedziała lekarka prowadząca. Dziękuję
[ Komentarz dodany przez Moderatora: absenteeism: 2014-04-27, 10:28 ] Bardzo prosimy o umieszczanie dokumentacji w formie załączników do posta, nie linków do zewnętrznych serwisów hostujących.
Zasadniczo żadnych wyników nie mamy - wrzuciłaś jedynie epikryzę. Natomiast z powyższych informacji wynika, że jest to rak w najwyższym - IV st. zaawansowania. Możliwe jest tutaj tylko leczenie paliatywne - nie prowadzące do trwałego wyleczenia, ale przedłużające życie pacjenta i zmniejszające objawy wynikające z choroby. W tej sytuacji jest to chemioterapia, na którą - jak piszesz - mama została już zakwalifikowana.
Dziękuję za info, co jeszcze mam dołączyć z karty wypisu szpitalnego? Nie mam innych wyników. Za bardzo nie umiem jeszcze się tutaj poruszać jako osoba zalogowana
musimy wiedziec, na podstawie czego rozpoznano raka pluca.
To akurat jest w epikryzie - na bazie cytologii z biopsji szczoteczkowej z oskrzeli.
Przypuszczam, że cecha M1 wg TNM pochodzi z przypuszczenia, iż płyn w opłucnej jest wysiękiem nowotworowym, choć jednoznacznie nie mamy tu takiego wyniku.
TK klatki piersiowej dwufazowe:
Wokół oskrzela dolnopłatowego widoczny guz wielkośći 47 mm średnicy, który zaciska i nacieka oskrzele dolnopłatowe powodując niedodmę segmentów podstawnych lewego płuca. Płyn w lewej jamie opłucnowej. W szczycie płuca lewego widoczny kolejny, policykliczny guz wielkości 32 x 22 mm - może to być drugie ognisko guza płuca - tzw. guz towarzyszący. Nie można wykluczyć, że jest to np. Gruźliczak. Płuca innych zmian ogniskowych nie wykazują.
Powiększone węzły chłonne po lewej stronie łuku aorty wielkości 12 i 14 mm. Nie wykazano innych powiększonych węzłów chłonnych w obszarze badania. Uwidocznione kości bez zmian ogniskowych. Nadnercza prawidłowe.
USG jamy brzusznej:
Wątroba niepowiększona o gładkich zarysach. Echostruktura wątroby jednorodna, normoechogenna. Zmian ogniskowych w miąższu wątroby nie stwierdza się. Stan po cholecystektomii. Drogi żółciowe nieposzerzone. Trzustka prawidłowej wielkości i echogeniczności. Nerki typow położone, prawidłowej wielkości. Struktura nerek zachowana. W rzucie miedniczki prawej nerki obecna jest przestrzeń bezechowa o średnicy 1,39 cm, o charakterze torbieli okołomiedniczkowej. Układy zbiorcze obu nerek nieposzerzone. Pola nadnerczy wolne. Śledziona jednorodna, prawidłowej wielkośći. W przestrzeni okołoaortnej nie stweirdza sie powiększonych węzłów chłonnych. Pęcherz moczowy opróżniony z moczu. Płyn w lewej jamie opłucnej oraz miękkotkankowa struktura o wymiarach ok. 7,5 x 5,5 cm przylegająca do opłucnej, tu?
Badanie histopatologiczne: oskrzele
Fragmenty błony śluzowej oskrzela z naciekiem zapalnym bez zmian nowotworowych złośliwych.
Badanie cytologiczne biopsji szczoteczkowej z oskrzeli:
Wynik 2x : Pojedyncze komórki Ca non microcellulare.
Badania cytologiczne:
1/ plwocina wynik 1x: W badanym materiale komórek nowotworowych nie znaleziono
2/ popłuczyny oskrzelowe - wynik 7x: W badanym materiale komórek nowotworowych nie znaleziono
3/ biopsja szczoteczkowa z oskrzeli - wynik 2x: W badanym materiale komórek nowotworowych nie znaleziono.
I teraz jestem skołowana to są te pojedyncze komórki raka na oskrzelach czy też nie?
?Wiem, że są przerzuty bo wyczytałam to z symboliki, ale gdzie konkretnie? Czy tylko w lewym płucu? Czy to, że nigdzie indziej czyli w plwocinach, popłuczynach oskrzelowych nowotworu nie znaleziono daje jakąś nadzieję, że mama trochę pożyje? Jaka będzie podawana chemia bo na skierowaniu mam symbolikę 1s PV? /i nie oge tego odczytać.. a może chemia jest standardowa dla wszystkich typów raka? I dlaczego raz wykryto komórki nowotworowe w oskrzelach w trakcie badania cytologicznego a w histopatologii nie ....czy to badania dwóch różnych rzeczy....Przepraszam, jestem laikiem, nie wiem, może te pytania są bez sensu...Czy ta miękkotkankowa struktura to też coś wspólnego z rakiem? Chciałabym pomóc mamie jak najlepiej, przygotować do chemii, a siebie na wszelkie ewentualności, chociaż wiem, że chyba nie umiem się z tym pogodzić......dziękuję
Wiem, że są przerzuty bo wyczytałam to z symboliki, ale gdzie konkretnie? Czy tylko w lewym płucu?
Przerzuty są w węzłach chłonnych po stronie, prawdop. w obrębie samego płuca i najprawdopodobniej płyn w opłucnej jest wysiękiem nowotworowym - co traktowane jest jako przerzut odległy wg klasyfikacji, jaką linkowałam we wcześniejszym poście.
ndwornbe napisał/a:
Czy to, że nigdzie indziej czyli w plwocinach, popłuczynach oskrzelowych nowotworu nie znaleziono daje jakąś nadzieję, że mama trochę pożyje?
ndwornbe napisał/a:
I dlaczego raz wykryto komórki nowotworowe w oskrzelach w trakcie badania cytologicznego a w histopatologii nie ....czy to badania dwóch różnych rzeczy....
Tak, badania cytologiczne i histopatologiczne to nieco różne badania. Natomiast to, że raz jest coś wykrywane, a raz nie, wynika z faktu, iż nowotwór nie jest tkanką jednorodną - składa się z kom. zdrowych, tych w fazie przemiany w kom. nowotworowe, jak i z samych kom. nowotworowych. Nie da się przewidzieć w jakie komórki "trafi" badający, pobierając materiał - czasem może udać się trafić w kom. nowotworowe, i wówczas w wyniku badania mowa jest o stwierdzeniu takowych, czasem nie udaje się pobrać kom. zmienionych chorobowo, co nie oznacza, że takich nie ma.
ndwornbe napisał/a:
Jaka będzie podawana chemia bo na skierowaniu mam symbolikę 1s PV? /i nie oge tego odczytać.. a może chemia jest standardowa dla wszystkich typów raka?
Jesteś w stanie wrzucić zdjęcie tego skierowania?
Są schematy chemii stosowane w określonych typach nowotworu, jednak nie ma jednego tylko, który z założenia można zastosować np. we wszystkich rakach płuca.
W związku z problemem wrzuty zdjęcia przepisuję:
Rozpoznanie: Chemioterapia 1s PV
Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego
KOD Z51.1
reszta to dane mamy i oddział, na który mają ją przyjąć
Nie ma czegoś takiego jak chemia lżejsza i cięższa. W tym rodzaju nowotworu schemat PN (jeżeli dobrze odczytałaś) jest standardowym leczeniem pierwszego rzutu. A to jak twoja mama ją zniesie zależy wyłącznie od organizmu - jeden znosi dobrze inny bardzo źle. Nie martw się na zapas.
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
ale nie ma sprawy. Może tam nie ma PV, tylko PN?
