1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj

Poprzedni temat :: Następny temat
Proszę o pomoc - zmiany na trzustce z przerzutami do wątroby
Autor Wiadomość
violinista 


Dołączyła: 08 Sty 2012
Posty: 115
Skąd: Zamość / Kraków
Pomogła: 9 razy

 #1  Wysłany: 2012-01-08, 00:22  Proszę o pomoc - zmiany na trzustce z przerzutami do wątroby


Diagnoza Taty spadła na nas jak grom z jasnego nieba. Jest nałogowym palaczem, ale na nic wcześniej się nie skarżył (albo zachował to dla siebie). W ostatnim czasie miał probelmy ze wzdęciami. 2 tygodnie temu praktycznie przestał jeść. Wykonano badanie MR. Oto opis:

"Badanie wykonanu aparatem GE SIGNA EXCITE 1,5T uzyskując obrazy T1, T2 i PD zależne w płaszczycnach poprzecznej i czołowek przed i po dożylnym podaniu środka kontrastowego.

Rozpoznanie wstępne ze skierowania: 'Od ok.miesiąca nasilone wzdęcia, od ok. 2 tygodni problemy z przyjmowaniem polarmów stałych (odruch wymiotny)' (wyników innych badań obrazowych i laboratoryjnych brak)

Pomiędzy ogonem trzustki, a jelitem widoczna jest policykliczna lito-płynowa masa patologiczna o średnicy 60mm ulegająca słabszemu wzmocnieniu kontrastowemu w porównaniu do miąższu trzustki. Zmiana obejmuje ogon trzustki od strony trzewnej, nacieka tkankę tłuszczową wokół trzustki oraz zaciera ścianę jelitową, nie można wykluczyć nacieczenia. Pozostały miąższ trzustki w obrębie trzonu i głowy o prawidłowej dynamice wzmocnienia bez zmian ogniskowych; przewód trzustkowy nieposzerzony. W obrębie całego miąższu wątroby widoczne są liczne patologiczne ogniska o średnicy 6mm do 23mm ulegające obwodowemu wzmocnieniu kontrastowemu.
Liczne patologicznie powiększone węzły chłonne krezki średnicy do 11mm w osi krótkiej.
Obecny płyn w jamie otrzewnej.
Pęcherzyk żółciowy o niezmienionej ścianie, drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe i zewnątrzwątrobowe nieposzerzone. Obie nerki bez zmian ogniskowych uległy prawidłowemu wzmocnieniu kontrastowemu, układ kielichowo-miedniczkowy obu nerek nieposzerzony. Śledziona i nadnercza prawidłowe.

Wnioski: w różnicowaniu należy wziąc pod uwagę proces neoplazmatyczny ogona trzustki z rozsiewem do wątroby, nie można również wykluczyć mnogich ropni, wskazana korelacja z danymi klinicznymi i pozostałymi badaniami obrazowymi."

Wykonano biopsję i kazano nam czekać na wyniki. Lekarze twierdzą, ze dopiero wtedy będzie można podjąć jakiekolwiek leczenie. Co robić? pomóżcie!!!! Nie jesteśmy w stanie tak siedzieć i czekać patrząć jak Tata słabie z godziny na godzinę...
 
adda 


Dołączyła: 31 Gru 2011
Posty: 34

 #2  Wysłany: 2012-01-08, 11:15  


A leży w szpitalu pod opieką specjalistów?
 
violinista 


Dołączyła: 08 Sty 2012
Posty: 115
Skąd: Zamość / Kraków
Pomogła: 9 razy

 #3  Wysłany: 2012-01-08, 11:59  


Nie,wypisali Tatę do domu, bo na razie i tak nie mają co robić (tak nam powiedziano). Jak pomóc?
 
Richelieu 
Administrator



Dołączył: 15 Lut 2009
Posty: 7486
Skąd: Gyddanyzc
Pomógł: 4945 razy

 #4  Wysłany: 2012-01-08, 19:59  


Droga Violinist(k)o,

Cytat:
Wnioski: w różnicowaniu należy wziąc pod uwagę proces neoplazmatyczny ogona trzustki z rozsiewem do wątroby, nie można również wykluczyć mnogich ropni, wskazana
korelacja z danymi klinicznymi i pozostałymi badaniami obrazowymi."

Dalej piszesz:
Cytat:
Wykonano biopsję i kazano nam czekać na wyniki. Lekarze twierdzą, ze dopiero wtedy będzie można podjąć jakiekolwiek leczenie.


W skrócie oznacza to, że lekarze nie wiedzą, czy mają do czynienia z nowotworem złośliwym (proces neoplazmatyczny)
czy innym procesem (mnogie ropnie), stąd konieczność rozstrzygnięcia czyli różnicowania pomiędzy tymi możliwościami.
W tym celu lekarze wykonali biopsję, która może (niestety, nie musi) dać odpowiedź na to pytanie.

Nie wiedząc z czym mamy do czynienia lekarz nie może zaproponować odpowiedniego leczenia,
zatem jego postępowanie mające na celu postawienie właściwej i pewnej diagnozy jest słuszne.

Pozdrawiam. :)
_________________
Solve calceamentum de pedibus tuis: locus enim, in quo stas, terra sancta est [Ex: 3, 5]
 
violinista 


Dołączyła: 08 Sty 2012
Posty: 115
Skąd: Zamość / Kraków
Pomogła: 9 razy

 #5  Wysłany: 2012-01-08, 20:08  


Bardzo dziękuję za odpowiedź.

Cytat:
W tym celu lekarze wykonali biopsję, która może (niestety, nie musi) dać odpowiedź na to pytanie.

Dlaczego biopsja nie musi dać odpowiedzi i co dzieje się w takim przypadku?
Tata praktycznie nie je i jest bardzo słaby - jak możemy mu pomóc? Czy ma sens wprowadzenie do diety np. Nutridrinków? Staramy się podawać mu dużo soków owoco-warzywnych oraz herbat ziołowych - czy jest to słuszne? Czy ma Pan jeszcze jakieś sugestie? Będę wdzięczna, jakkolwiek banalnie to brzmi w takiej sytuacji.
 
Richelieu 
Administrator



Dołączył: 15 Lut 2009
Posty: 7486
Skąd: Gyddanyzc
Pomógł: 4945 razy

 #6  Wysłany: 2012-01-08, 20:15  


violinista napisał/a:
Dlaczego biopsja nie musi dać odpowiedzi

http://www.forum-onkologi...t2207.htm#36003

violinista napisał/a:
i co dzieje się w takim przypadku?

Jeśli lekarz ma uzasadnione podejrzenia co do tego, że wynik wyszedł fałszywie negatywny,
to zleca dalszą bardziej zaawansowaną diagnostykę.
_________________
Solve calceamentum de pedibus tuis: locus enim, in quo stas, terra sancta est [Ex: 3, 5]
 
DumSpiro-Spero 
Administrator



Dołączyła: 19 Sty 2009
Posty: 7458
Pomogła: 3498 razy

 #7  Wysłany: 2012-01-08, 21:40  


violinista,

czekamy na wynik biopsji. Nie można podjąć leczenia "w ciemno" (bo nie wiadomo czym leczyć).

Jeśli stwierdzono obecność płynu w jamie otrzewnowej to pytanie ile go jest - ponieważ można by rozważyć odbarczenie otrzewnej przez jej nakłucie (polecam -> tę lekturę <- ).

Ponadto być może zasadne byłoby zastosowanie diuretyków, jednak o tym może postanowić wyłącznie lekarz.
Ostrożnie z piciem (nie podawać dużych ilości) - może pogłębiać wodobrzusze.

Czy były wykonywane jakiekolwiek badania labolatoryjne? Morfologia z rozmazem, CRP, marker CA 19-9?
pozdrawiam ciepło.
_________________
pozdrawiam, DSS.
 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #8  Wysłany: 2012-01-08, 21:45  


Jeśli tata będzie chciał pić Nutridrinki, to niech pije, raczej nie ma ku temu przeciwwskazań.

W jakim wieku jest tata?

Kiedy ma być wynik biopsji?
_________________
 
violinista 


Dołączyła: 08 Sty 2012
Posty: 115
Skąd: Zamość / Kraków
Pomogła: 9 razy

 #9  Wysłany: 2012-01-08, 22:12  


Cytat:
Czy były wykonywane jakiekolwiek badania labolatoryjne? Morfologia z rozmazem, CRP, marker CA 19-9?

Tak, wyniki tych badań będą jutro.

Cytat:
W jakim wieku jest tata?

Kiedy ma być wynik biopsji?


Tata ma lat 66. Wyniki biopsji mają być w tym tygodniu, walczymy o to, żeby były jak najszybciej.

Tata niestety słabnie w szybkim tempie, również psychicznie... Polecono mi już psychoonkologa w naszym mieście, mam nadzieje, że coś pomoże.

Dziękuję Wam za wszystkie sugestie, non-stop czytam i zbieram nowe wiadomości, ale można się w tym totalnie pogubić.
 
violinista 


Dołączyła: 08 Sty 2012
Posty: 115
Skąd: Zamość / Kraków
Pomogła: 9 razy

 #10  Wysłany: 2012-01-11, 01:57  


Wyniki biopsji bedę jutro (właściwie dzisiaj), ale wszystkie markery wskazują na nieoperacyjnego raka trzustki z przerzutami do wątroby. Proszę, polećcie dobrego specjalistę, rodzice mieszkają w małym mieście, pojedziemy gdzie się da, żeby tylko Tata miał jak najlepszą opiekę.
 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #11  Wysłany: 2012-01-11, 11:10  


Jakie markery?
_________________
 
violinista 


Dołączyła: 08 Sty 2012
Posty: 115
Skąd: Zamość / Kraków
Pomogła: 9 razy

 #12  Wysłany: 2012-01-11, 12:10  


CA 19-9 i CEA.

Poza tym wynik biopsji:

[ Dodano: 2012-01-11, 12:14 ]
Wynik biopsji, bo wcześniej nie wskoczył:


biopsja.doc
Pobierz Plik ściągnięto 729 raz(y) 20 KB

 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #13  Wysłany: 2012-01-11, 12:21  


No a jakie są te poziomy markerów?
_________________
 
violinista 


Dołączyła: 08 Sty 2012
Posty: 115
Skąd: Zamość / Kraków
Pomogła: 9 razy

 #14  Wysłany: 2012-01-11, 21:49  Wyniki badań


Przepraszam Was, że dopiero teraz - wyścig z czasem i bieganie po lekarzach trwa... nie byłam wcześniej w stanie wszystkiego tu umieścić:

CA 19.9 > 50000.0
CEA 59.63







karta informacyjna.jpg
Pobierz Plik ściągnięto 4790 raz(y) 544,25 KB

karta informacyjna1.jpg
Pobierz Plik ściągnięto 4363 raz(y) 355,57 KB

usg.jpg
Pobierz Plik ściągnięto 4558 raz(y) 219,54 KB

 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #15  Wysłany: 2012-01-11, 22:53  


No a jak z tym wynikiem biopsji?
_________________
 
Wyświetl posty z ostatnich:   
Odpowiedz do tematu
Nie możesz pisać nowych tematów
Nie możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów
Nie możesz głosować w ankietach
Nie możesz załączać plików na tym forum
Możesz ściągać załączniki na tym forum
Dodaj temat do Ulubionych
Wersja do druku

Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group