[szablik]

Jestem 10 m-cy po obwodowej resekcji ogona trzustki i sledziony. Nowotwor neuroendokrynny ogon trzustki wydzielający glukagon. NET G2, Ki-67 3-4%. Czekam od lipca na termin badnia "PET z gallem". Dopiero po tym badaniu mam skontaktować się z Kliniką Endokrynologii w Katowicach, gdzie miałam zrobionych wiele badan. Obecnie nie mam zleconych żadnych leków. Tydzien temu zrobiłam TK, na które skierowanie dostałam jeszcze przed operacją trzustki, z powodu kontroli nadnercza. Otrzymany poniżej wynik bardzo mnie zaniepokoil. Co oznacza ten opis? Czy to jakiś nowy nowotwor? Co powinnam dalej robić? Nie wiem gdzie się udać. Mieszkam w małym miasteczku.
Obecny wynik TK: Stan po splenectomii. Obecność śledziony dodatkowej o śr. 9mm. W badaniu uwidoczniono patologiczną strukturę w okolicy ogona trzustki o wym w przybliżeniu 80mmx 32mm z naciekiem ściany żołądka w okolicy krzywizny większej oraz podejrzeniem nacieku sąsiadującej pętli poprzecznicy i lewego nadnercza . Zmiana o niejednorodnej densyjności i słabym ,niejednorodnym wzmocnieniu pokontrastowym - do różnicowa naciek npl z naciekiem zapalno-płynowym? W nadnerczu lewym dodatkowo znajduje się zmiana o gęstości tłuszczowej i o śr. do 15mm - myelolipoma. Poza tym nadnercze lewe o nieco nierównych drobnoguzkowych zarysach. Nadnercze prawa niepowiększone ze zwapnieniami . Od strony części grzbietowej lewej kopuły przepony wychodzący zbiornik o niskiej, ujemnej gęstości i wzmacniającej się nieco pogrubiałej do 3,5mm ścianie .Zmiana o wym. 35mm 20mm . W miąższu wątroby w segm. 8 drobne hypodensyjne we wszystkich fazach 5mm ognisko - torbiel? Poza tym wątroba bez cech cholestazy.PZW nieposzerzony.Stan po cholecystectomii Nadnercze prawe w normie. Nerki prawidłowej wielkości , bez cech zastoju. Pęcherz moczowy gładki. Powiększonych węzłów chłonnych w jamie brzusznej nie widać. Aorta brzuszna nieposzerzona. Zmian ogniskowych osteolitycznych w obrębie trzonów lędzw. nie stwierdza się. Przepuklina okołopępkowa
Bardzo proszę o wytłumaczenie co ten opis oznacza i porady co dalej.

[missy]

szablik,
Witaj na forum.

Czy możesz załączyć do posta wyniki badań sprzed operacji? Tomografię jamy brzusznej, inne badania obrazowe? Poprosimy także o opis operacji - jest w wypisie ze szpitala.
Czy diagnoza nowotworu neuroendokrynnego została postawiona na podstawie biopsji przed operacją czy po operacyjnym zabiegu usunięcia ogona trzustki?
Napisałaś, że przeszłaś obwodową resekcję ogona trzustki - obecny opis tomografii jest nieco zagadkowy bo opisuje jedynie stan po usunięciu śledziony, nie ma w nim mowy o braku ogona trzustki ( lub jego części).

Poczekam na więcej informacji/wyników i wtedy postaram się odpowiedzieć dokładniej na Twoje pytania..

Pozdrawiam serdecznie.

[szablik]

Witam i dziękuje za odpowiedz !
Wypis ze szpitala po operacji: EPIKRYZA - Pacjentka przyjęta do KCHPP celem zabiegu operacyjnego. Po wykonaniu badan laboratoryjnych oraz badan obrazowych pacjentka zakwalifikowana do operacji. Operowana w dniu 12.03.2018r. - wykonano obwodową resekcje trzustki ze śledzioną. Przebieg pooperacyjny niepowikłany. Wypisana w stanie ogólnym dobrym.
Diagnoza nowotworu neuroendokrynnego postawiona po operacji w badaniu histopatologicznym. Następnie skierowanie na oddział Endokrynologii i Nowotworów Neuroendokrynnych. I tu już dokładny opis wszystkiego oraz TK już po operacji z czerwca 2018r. Według lekarzy nie było złe.
Jeszcze raz bardzo dziekuje i przepraszam jesli coś wysyłam niepoprawnie.

[missy]

Ok szablik,

Teraz wiadomo coś więcej
Czy dobrze się domyślam, że ostatnia tomografia była wykonana w innym miejscu niż ta z czerwca br? Bo opis tej aktualnej tk wygląda tak, jakby radiolog opisujący nie miał do porównania badań poprzednich i nie wiedział jaką operację przeszłaś ( oraz jaki był wynik histpat po operacji). Dostarczyłaś do tej ostatniej tk płytkę z badaniem czerwcowym? Dostałaś w ogóle taką płytkę w czerwcu?
Na moje nielekarskie oko obecna tk pokazuje te same zmiany pooperacyjne ( zbiorniki płynu, zbiorniki otorbionej martwicy) wokół trzustki i przy ścianie żołądka oraz w pobliżu przepony. Nie wiem czy zmiany są mniejsze czy większe bo takie porównanie może zrobić tylko radiolog opisujący i porównujący badanie obecne i wcześniejsze.

Kiedy masz termin PET z galem?

Ps. Aha - dla porządku: z jakiego powodu przeszłaś terapię radiojodem?

[missy]

Co u Ciebie szablik?