1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj

Poprzedni temat :: Następny temat
DRP płuca prawego, druga wznowa, brak mozliwości leczenia?
Autor Wiadomość
kasia13 



Dołączyła: 08 Wrz 2010
Posty: 10
Skąd: dolnośląskie

 #1  Wysłany: 2012-09-26, 14:04  DRP płuca prawego, druga wznowa, brak mozliwości leczenia?


Witam wszystkich,

Dwa lata temu przypadkowo rozpoznano u mojej mamy DRP płuca prawego z przerzutami do węzłów chłonnych. Zastosowano 6 kursów chemii, a po zakończeniu chemii radioterapię. Zmiany wycofały się.
Po 8 m-cach stwierdzono wznowę - kolejne 6 cykli chemii. Ponownie stwierdzono, że zmiany wycofały się.
Po m-cu od zakończenia chemii stwierdzono kolejny nawrót. Podjęto próbę leczenia TOPOCANEM. Po dwóch kursach stwierdzono dalszą tendencję rozrostową guza. Mamę skierowano na brachyterapię. Dzisiaj o 15-tej ma ją mieć. Poinformowano ją także, że będzie to zabieg jednorazowy, tylko po to, aby poprawić jej jakość oddychania (taka informację telefoniczną uzyskałam od taty).

W związku z powyższym będę wdzięczna za udzielenie mi odpowiedzi na poniższe pytania (załączam ostatni wypis mamy ze szpitala oraz wyniki badań i konsultacji):
- jakich efektów można spodziewać się po brachyterapii?
- czy tych zabiegów nie powinni być kilka?
- czy leczenie innymi chemioterapeutykami poza wcześniej zastosowanymi już nie wchodzi w grę?
- czy w ogóle można zastosować jeszcze jakieś inne konwencjonalne, dostępne metody leczenia?

Ja w zasadzie mam świadomość, taką bynajmniej mam nadzieję, tego co nieuchronnie się zbliża. Z jednym nie mogę sobie poradzić, co powiedzieć mamie, kiedy patrzy na mnie dużymi, przerażonymi oczami i oczekuje ode mnie potwierdzenia, ze wyjdzie z tego. Tyle rozmów z nią przeprowadziłam, delikatnie podkreślając, że przeciwnika ma trudnego, wręcz niemożliwego do pokonania, ale dopóki żyje, oddycha to gra (walka) toczy się nadal.

Dopóki podejmowano próby leczenia, pomimo olbrzymich skutków ubocznych i fatalnej z związku z tym jakości życia, moja mama ciągle żyła nadzieją, nadzieją, że może właśnie jej się uda. A teraz wygląda na to, że zostało jej odebrane coś co przy życiu ją utrzymywało - nadzieja.

Będę wdzięczna za każda odpowiedź, pozdrawiam Kasia





wypis.jpg
Pobierz Plik ściągnięto 2306 raz(y) 176,77 KB

wyniki_badan_konsultacji.jpg
Pobierz Plik ściągnięto 2209 raz(y) 155,69 KB

 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #2  Wysłany: 2012-09-26, 14:52  


kasia13 napisał/a:
jakich efektów można spodziewać się po brachyterapii?

Takich, jak napisałaś wyżej:
kasia13 napisał/a:
Poinformowano ją także, że będzie to zabieg jednorazowy, tylko po to, aby poprawić jej jakość oddychania

kasia13 napisał/a:
czy tych zabiegów nie powinni być kilka?

Brachyterapii nie stosuje się praktycznie w przypadku DRP. Przypuszczam więc (na bazie tego jednego wyniku bronchoskopii), że są tu zastosowane paliatywnie - zmiany nowotworowe są w oskrzelu głównym, lekarz pewnie obawia się zamknięcia jego światła, do tego zmiany są też w ostrodze głównej. Sam opisujący napisał o "bardzo dużej progresji endoskopowej", w tej sytuacji pozostaje uwierzyć jego słowom i domyślać się na ich podstawie, iż zabieg brachyterapii jest zabiegiem nie mającym intencji wyleczenia/leczenia, a poprawy jakości życia i zminimalizowania objawów wynikających z choroby.

kasia13 napisał/a:
czy leczenie innymi chemioterapeutykami poza wcześniej zastosowanymi już nie wchodzi w grę?

Schemat PE, CAV oraz topotecan to w zasadzie niestety wszystko, co w tej chwili stosuje się w leczeniu DRP.

kasia13 napisał/a:
czy w ogóle można zastosować jeszcze jakieś inne konwencjonalne, dostępne metody leczenia?

W tej chwili wydaje się, że możliwości zostały już wyczerpane. Na chemioterapii była progresja, radioterapia miała już miejsce (nie wiemy w jakiej dawce, ale na pewno nie można dwukrotnie zastosować dawki radykalnej, jaka pewnie była użyta wcześniej).
_________________
 
ela1 
PRZYJACIEL Forum


Dołączyła: 27 Lut 2010
Posty: 2479
Pomogła: 516 razy

 #3  Wysłany: 2012-09-26, 20:46  


kasia13, witaj na forum.
kasia13 napisał/a:
jakich efektów można spodziewać się po brachyterapii?

U Nas kaszel ustąpił.
kasia13 napisał/a:
czy tych zabiegów nie powinni być kilka?

Tata maciasa z forum, też chorego na DRP miał ich kilka.
Wszystko zależy od oceny radiologa.

Tak jak napisała abseenteism, wszystkie metody konwencjoonalnego leczenia u mamusi zostały już wykorzystane.
Pozostaje jedynie leczenie objawowe.

Bardzo mi przykro.
pozdrawiam
_________________
"Odnajdź w sobie zalążek radości, a wtedy radość pokona ból"- R. Campell
 
kasia13 



Dołączyła: 08 Wrz 2010
Posty: 10
Skąd: dolnośląskie

 #4  Wysłany: 2012-10-10, 09:35  


Dziewczyny - bardzo dziękuję za szczere, wyczerpujące odpowiedzi.
Mama powoli oswaja się z faktem, że medycyna nic już nie może jej zaoferować.

Stan po brachyterapii jest, moim zdaniem, gorszy niż przed (załączam wypis po zabiegu brachyterapii), oprócz kaszlu pojawiły się problemy z oddychaniem, nawet mówienie sprawia jej trudność. Liczyłam, że po zabiegu stan choć na trochę się poprawi.

Wydzierżawiłam koncentrator tlenu, mama ma także opiekę w ramach hospicjum domowego - i tu mam mały problem.
Pani doktor, która była u niej wczoraj na wizycie, po przeczytaniu wypisu, który załączyłam stwierdziła, że mama nadal powinna być pod opieką onkologa (w naszej miejscowości nie ma poradni onkologicznej) czy też ośrodka, który brachyterapię przeprowadził, bo u nich można wykonać ponowną bronchoskopię i dokonać ewentualnej oceny skuteczności dokonanego zabiegu brachyterapii i ew. wykonać następny. Lekarka, która robiła brachyterapię powiedziała mojej mamie wyraźnie, że jest to zabieg jednorazowy, który ma poprawić jej jakość życia i wydłużyć je. Na wypisie napisano, w zaleceniach "leczenie internistyczne i objawowe w miejscu zamieszkania, kontrola w MCO w razie potrzeby". Mama jest zdezorientowana, chce abym zadzwoniła do MCO i zapytała, czy ona powinna przyjechać na kontrolę. Lekarz pierwszego kontaktu mamy twierdzi, że to bez sensu. Proszę doradźcie coś, bo nie wiem co ma robić.



Brachyterapia.jpg
Pobierz Plik ściągnięto 1960 raz(y) 101,91 KB

 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #5  Wysłany: 2012-10-10, 12:39  


Myślę, że MCO miało na myśli kontrolę u nich w razie pojawienia się niepokojących objawów bo brachyterapii. Jeśli takowych nie ma, to faktycznie nie ma sensu tam mamy wozić, lepiej wszystko załatwiać jak najbliżej domu.
_________________
 
kasia13 



Dołączyła: 08 Wrz 2010
Posty: 10
Skąd: dolnośląskie

 #6  Wysłany: 2012-12-17, 15:10  


Witam serdecznie wszystkich po dłuższej nieobecności,

Moja mama powoli odchodzi, do tej pory dawaliśmy sobie radę z objawami ze strony organizmu.

Teraz jest trochę gorzej. Mama ma problemy z oddychaniem i mówieniem spowodowanym zaleganiem wydzieliny. Pomimo intensywnego kaszlu nie jest w stanie odkrztusić zalegającej wydzieliny.

Lekarka przepisała antybiotyk (mama bierze go od soboty) oraz zaleciła inhalacje. Do dzisiaj inhalacje były na bazie roztworu soli fizjologicznej, od dzisiaj na bazie jakiegoś leku (będę popołudniu u rodziców, to sprawdzę co to jest). Jak na razie poprawa jest żadna.

Z kolei lekarka z hospicjum zaleciła oklepywanie pleców, ja wyczytałam że powinno oklepywać się klatkę piersiową (z tzw. drenażem ułożeniowym) - ale wyczytałam także że nowotwór płuc jest jednym z przeciwwskazań do oklepywania. Zgłupiałam - można oklepywać, czy nie można?

Poradźcie proszę, jakie leki, metody, etc. można zastosować, aby złagodzić choć trochę te objawy. Będę wdzięczna za każdą informację.
 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #7  Wysłany: 2012-12-17, 19:56  


Sprawdziłaś co mama będzie dostawała w inhalacjach?
_________________
 
kasia13 



Dołączyła: 08 Wrz 2010
Posty: 10
Skąd: dolnośląskie

 #8  Wysłany: 2012-12-18, 07:38  


Tak, sprawdziłam - lekarka przepisała Mucosolvan w ampułkach. Robiłam mamie inhalację z tego leku i z soli fizjologicznej , ale to niewiele pomaga.
 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #9  Wysłany: 2012-12-18, 07:43  


Tak od razu to nie pomoże, skoro dopiero od wczoraj ma inhalacje.
A antybiotyk jaki mama dostaje?

W zasadzie coś innego na rozrzedzenie wydzieliny, poza podobnymi lekami tylko w innej postaci (tabl. musujące, tabletki, granulaty d/s roztworu) ciężko zaproponować.

Z oklepywaniem na razie bym zaczekała, póki wydzielina nie będzie chociaż trochę rozrzedzona to i tak nic się nie oderwie.
A co do samego oklepywania:
Cytat:
Przyczyny kaszlu można podzielić na odwracalne i nieodwracalne.

Do odwracalnych należą stany wzmożonej produkcji wydzieliny lub/i wzmożonej jej lepkości, co utrudnia jej wykrztuszenie. W takich przypadkach najważniejsze jest umożliwienie choremu efektywnego odkaszlnięcia wydzieliny. Można to uzyskać poprzez rozrzedzenie wydzieliny (leki zmniejszające lepkość, nawilżenie powietrza wdychanego) oraz ćwiczenia oddechowe poprawiające efektywność kaszlu (np. dmuchanie przez rurkę umieszczoną w butelce wypełnionej częściowo wodą). Oklepywanie pleców pozwala na mechaniczne uruchomienie zalegającej wydzieliny i poprawia efektywność kaszlu.

źródło: onkonet.pl
_________________
 
kasia13 



Dołączyła: 08 Wrz 2010
Posty: 10
Skąd: dolnośląskie

 #10  Wysłany: 2012-12-18, 08:20  


Antybiotyk: TAROMENTIN 375+125 co 12 godzin, ERODOMED (zawiesina) 2xdziennie, inhalacje z MUCOSOLVANU 2xdziennie.

[ Dodano: 2012-12-18, 08:40 ]
a czy urządzenie o nazwie Flutter WRP1 pomoże?
 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #11  Wysłany: 2012-12-18, 22:16  


Z tego co wiem, jest stosowany raczej przy mukowiscydozie. Lekarz Wam polecił to urządzenie?
_________________
 
kasia13 



Dołączyła: 08 Wrz 2010
Posty: 10
Skąd: dolnośląskie

 #12  Wysłany: 2012-12-19, 07:29  


to była taka luźna sugestia lekarza, ale potem się z tego wycofał. Czy jest możliwe aby to co zalega mamie w oskrzelach to nie wydzielina a po prostu masa guzowa?
 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #13  Wysłany: 2012-12-19, 07:36  


Jeśli słychać, że mama chce coś odkrztuszać, ale się to nie udaje, obstawiałabym raczej zalegającą wydzielinę. Zresztą mama chyba była osłuchiwana przez lekarza?
_________________
 
Wyświetl posty z ostatnich:   
Odpowiedz do tematu
Nie możesz pisać nowych tematów
Nie możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów
Nie możesz głosować w ankietach
Nie możesz załączać plików na tym forum
Możesz ściągać załączniki na tym forum
Dodaj temat do Ulubionych
Wersja do druku

Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group